Fibromialgija in multipla skleroza sta potencialno izčrpavajoča motnja, ki vodi k kroničnim bolečinam. Fibromialgijo je značilna bolečina v mišicah in togost, močna utrujenost in težko spanje. Multipla skleroza lahko povzroči širok spekter simptomov, vključno s težavami s vidom, mišično šibkostjo, bolečimi mišicnimi krči in slabim nadzorom mehurja. Fibromialgija in multipla skleroza pogosteje vplivata na ženske pogosteje kot moški. Niti motnja ni jasna. Kljub tem podobnim značilnostim ločimo dva pogoja.
Fibromialgija
Ocene se razlikujejo, toda približno 5 milijonov ljudi v ZDA ima fibromialgijo, pravijo avtorji članka iz januarja 2008 v "Artritisu in revmatizmu". Ljudje s fibromialgijo imajo široko mišično bolečino in občutljivost, ki običajno vključuje vrat, ramena, boke in hrbet. Huda mišična togost je pogosto prisotna zjutraj in se čez dan izboljšuje. Mnogi ljudje s fibromialgijo poročajo o nespečnosti in močni utrujenosti. Glavoboli, depresivno razpoloženje, anksioznost in težko koncentriranje so pogosti. Raziskovalci niso ugotovili vzroka fibromialgije, temveč je kriv za imunski sistem ali hormonske nepravilnosti.
Multiple skleroza
Približno 300.000 ljudi v ZDA ima multiplo sklerozo, v skladu s preglednim člankom iz marca 2012 v farmaciji in terapiji. Kot pri fibromialgiji raziskovalci niso povsem prepričani, zakaj ljudje razvijejo MS. Kljub temu je multipla skleroza razvrščena kot avtoimunska motnja, medtem ko fibromialgija ni. Menijo, da prekomerno aktivni imunski sistem sproži organizem, da napada možgansko tkivo in tkivo hrbtenjače, kar vodi do simptomov MS. Osebe z MS pogosto poročajo o težavah z zamegljenim vidom, težavami pri hoji in izgubi nadzora mehurja. Simptomi MS sčasoma nihajo intenzivnost. V nasprotju s fibromialgijo pa simptomi MS niso nujno slabši zjutraj.
Vrednotenje
Obsežen fizični pregled lahko pomaga pri diagnozi fibromialgije in multiple skleroze. Ker fibromialgija pretežno povzroča mišične simptome, diagnoza delno temelji na podrobnem pregledu mišic. Glede na smernice ameriškega koledarja za revmatologijo iz leta 2010 je diagnoza fibromialgije verjetna, če ima oseba mišično občutljivost pri 7 ali več posebnih anatomskih mestih. Če se štejemo za fibromialgijo, nobena druga osnovna motnja ne more razložiti simptomov, simptomi pa morajo trajati vsaj 3 mesece. Multipla skleroza, na drugi strani, povzroča več nevroloških simptomov kot fibromialgija. Rezultat tega je, da se fizični izpit osredotoča bolj na delovanje možganov in živcev. Vrednotenje možganov z slikanjem z magnetno resonanco in hrbtenico je prav tako koristno pri diagnosticiranju MS, v skladu s pogosto uporabljenimi merili, objavljenimi februarja 2011 v "Annals of Neurology". Ti testi ne igrajo vloge pri diagnozi fibromialgije.
Zdravljenje
Čeprav obstajajo prekrivanja med fibromialgijo in simptomi multiple skleroze, se za zdravljenje teh dveh bolezni uporabljajo različna zdravila. Od objave je tri zdravila odobrila ameriška uprava za hrano in zdravila, posebej za fibromialgijo: duloksetin (Cymbalta), pregabalin (Lyrica) in milnacipran (Savella). Čeprav ta zdravila obravnavajo kronične bolečine, niso bila odobrena za specifično zdravljenje MS. Uprava za hrano in zdravila je odobrila številna druga zdravila, imenovana sredstva za spremembo bolezni, da bi preprečila pojavljanje okvar multiple skleroze. Zdravila za spremljanje bolezni, ki se uporabljajo pri MS, vključujejo glatiramer (Copaxone), mitoksantron (novantron) in natalizumab (Tysabri). Za razliko od zdravil za fibromialgijo, ti agenti ciljajo na aktivnost imunskega sistema, ki naj bi prispevala k MS.
