Zdrava ledvica preprečujejo, da bi beljakovine v krvnem toku izlili v urin. Zato zdravniki pogosto najprej sumijo na ledvično bolezen, ko se bolnik pojavi z zvišanim beljakovinskim urinom ali proteinurijo. Proteinurija se pogosto pojavi, ko se ledvice vnetijo ali obolijo. V nekaj redkih primerih je lahko blagovna proteinurija celo normalna.
Kontrolna proteinurija je pomemben element zdravljenja, saj lahko samo proteinurija pospeši stopnjo odpovedi ledvic, neodvisno od osnovne bolezni.
Diabetes
Bolezni ledvice, ki jih povzroča sladkorna bolezen, se imenujejo diabetična nefropatija. Prvi simptom diabetične nefropatije je pogosto visok urinski protein. Bolniki z diabetesom morajo pogosto preverjati urina, ker je diabetična nefropatija vodilni vzrok za odpoved ledvic v ZDA. Po podatkih Nacionalnega inštituta za sladkorno bolezen, prebavne in ledvične bolezni 43,8% vseh ledvičnih odpovedi leta 2007 povzroča diabetes.
Glomerularna bolezen
Proteinurija je pogosto prvi simptom glomerularne bolezni. Glomerularna bolezen je široka kategorija, ki zajema veliko različnih bolezni, ki vplivajo na glomerul. Te bolezni vključujejo nefropatijo IgA, žariščno segmentno glomerasklerozo (FSGS), membranoproliferativni glomerularni nefritis (MPGN), membransko nefropatijo, nefropatijo IgM in številne druge. Zdravljenje teh bolezni se pogosto osredotoča na nadzor proteinurije in druge simptome, kot je hipertenzija.
Pediatrične bolezni ledvic
Otroci so bolj občutljivi na bolezen z minimalnimi spremembami in post-streptokokni glomerularni nefritis. Prvi simptom obeh teh bolezni je huda proteinurija. Čeprav se otroci zaradi bolezni z minimalnimi spremembami lahko večkrat pojavijo s hudo proteinurijo, se to stanje ponavadi odpravi z adolescenco.
Proteinurija zaradi post-streptokoknega glomerularnega nefritisa hitro odstrani. V številnih primerih je izginila v nekaj tednih.
Napake pri rojstvu
Nekateri stanja ledvic so prirojeni. To pomeni, da je stanje prisotno, ko se je rodil otrok. V kongenitalnih boleznih, ki proizvajajo proteinuri, so policistična ledvična bolezen in Alportov sindrom.
Napake pri rojstvu, ki vključujejo ledvice, ne povzročajo samodejno proteinurije. Na primer, proteinurija je navadno odsotna z ledvično hipoplazijo, najpogostejša prirojena ledvična okvara.
Ortostatična proteinurija
Blaga proteinurija je lahko popolnoma normalna. Na spletnem mestu UptoDate dr. Burton Rose piše, da bo imelo ortostatsko ali posturalno proteinurijo 2 do 5 odstotkov mladostnikov. Proteinurija je opisana kot orstostatična, če proteinurija izgine, ko pacient leži.