Težave s cirkulacijo
Eden od načinov, na katerega lahko sladkorna bolezen povzroči izpadanje las, je posledica učinka visokega krvnega sladkorja na cirkulacijski sistem. Diabetiki imajo ponavadi višjo koncentracijo sladkorja v krvi. Visok krvni sladkor se lahko kemično reagira z rdečimi krvničkami in ustvari izdelek, znan kot glikoziliran hemoglobin. Hemoglobin je pomemben protein v rdečih krvnih celicah in ta spremenjena različica povzroča zamegljenost rdečih krvnih celic. Te napačne rdečih krvnih celic niso tako prožne in se lahko zataknejo, ko poskušajo vstopiti v majhne krvne žile (imenovane kapilare), kar povzroča težave s cirkulacijo. Če se to zgodi v kapilarah, ki prenašajo kri v lasne mešičke, lahko ti folikli umrejo, kar vodi v izpadanje las.
Endokrine motnje
Drug način, kako diabetes lahko povzroči izpadanje las, je prekinitev endokrinega sistema. Sistem endokrinih je sestavljen iz številnih hormonov, ki nadzirajo različne tkiva v telesu. Na primer, endokrinski sistem izloča androgene, ki uravnavajo rast las in zdravje lasnih mešičkov. Nenadzorovani diabetes (in posledično visok krvni sladkor) povzroča motnje endokrinega sistema. To lahko privede do nenormalnosti arterijskih arterij, kar lahko povzroči, da se lasni mešiček nehajo. Posledica tega je, da gredi iz lase padejo, kar lahko povzroči široko izpadanje las. Na srečo, če je sladkorna bolezen nadzorovana (prek prehrane in zdravil), se lahko ravni hormonov stabilizirajo, kar omogoča, da se lasje ponovno razvijajo.
Avtomunski
Diabetes lahko tudi posredno vpliva na izgubo las zaradi avtoimunskih motenj. Avtoimunske motnje se pojavijo, ko imunski sistem po naključju napada zdravo tkivo, ker napačno identificira tkivo kot tuje. To je lahko eden od vzrokov za sladkorno bolezen, saj lahko imunski sistem napadne celice, ki proizvajajo inzulin, v trebušni slinavki, kar vodi k zmanjšanju proizvodnje insulina. Alopecija areata je druga avtoimunska motnja, v kateri imunski sistem napada lasne mešičke, kar povzroča izpadanje las in balzam. Ljudje z eno avtoimunsko motnjo (npr. Sladkorno bolezen) imajo verjetnejše težave z imunskim sistemom. Zato ljudje z anamnezo diabetesa bolj verjetno razvijejo alopecijo areata.
