Po mnenju John S. McDonald, MD, predsednik oddelka za anesteziologijo in profesor za porodništvo in ginekologijo v UCLA Medical Center, je bil kirurški blok najprimernejši pristop k anesteziji carskega reza, ki temelji na ugotovitvi višje maternalne umrljivosti med bolniki, ki so bili podvrženi splošna anestezija. Kranji kičnice nudijo tudi druge prednosti pred splošno anestezijo, kot je omogočanje, da je mati med rojstvom otroka budna, s čimer se zmanjša izpostavljenost otroka anestetičnim zdravilom, zmanjšuje tveganje za materinske zaplete, ki ne povzročijo smrti in končno zagotavljajo priročen način za upravljanje postoperativne bolečine. Kot pri vsakem postopku, hrbtenica včasih povzroči neželene učinke.
Blaga respiratorna in cirkulacijska depresija
V nekaterih primerih zdravilo, ki se uporablja za indukcijo anestezije hrbtenice, potuje višje od predvidene v hrbtenjači, zdravniki, ki se zdravijo, označujejo kot visoko nevralno blokado ali visok hrbtenico. Visoka nevralna blokada se pojavlja najpogosteje pri debelih ali kratkih ženskah in pri ženskah, ki so nenavadno občutljive na anestezijo. Rezultat je blag dihalna in cirkulacijska depresija. Bolniki običajno opisujejo blago težko dihanje in otrplost ali šibkost v rokah, ramenih in prsnem košu, ki ji sledi slabost, z ali brez bruhanja. Visoka hrbtenica je lahko zastrašujoča, vendar ni življenjsko nevarna. Zdravljenje je sestavljeno iz pozavarovanja, dodatnega kisika in intravenskih zdravil, ki hitro popravljajo srčni utrip in krvni tlak.
Nazaj Ache
Bolečine v hrbtenici, povezane s hrbtenično anestezijo, so lahko posledica travme v tkivih med vstavljanjem hrbtne igle skozi plasti kože, maščobe, mišic in ligamentov. Ni jasno, ali hrbtna anestezija izrecno povzroči bolečino, ker po mnenju dr. Wayne Kleinman, direktorja Obstetrične anestezije v regionalnem zdravstvenem domu Encino-Tarzana v Tarzani v Kaliforniji v izdaji Klinične anestezije iz leta 2006, 25-30 odstotkov bolniki, ki prejemajo splošno anestezijo - ki ne vključujejo vstavljanja igle skozi tkiva v hrbtu - prav tako poročajo o bolečinah, kot tudi pri mnogih porodniških bolnikih, ki ne prejemajo carskega reza ali anestezije.
Bolniki običajno opisujejo bolečino kot blago bolečino ali bolečino. V redkih primerih lahko bolečina v hrbtu signalizira prisotnost bolj resnih težav, kot je lokalizirana zbirka krvi, znana kot hematom, ali lokalizirana zbirka gnusa, znana kot absces. Ko se izločijo hematomi in absces, lahko bolniki obvladujejo bolečine s toplimi ali hladnimi komprimiranji ali acetaminophenom. Večina primerov se reši v nekaj tednih.
Glavobol
Glavobole za prebadanje so posledica puščanja cerebrospinalne tekočine, povezane s punkcijo igle za anestezijo hrbtenice. Čeprav niso resni, so neprijetno. Bolniki običajno opisujejo bolečino okoli čela, za očmi ali na dnu lobanje, ki se včasih razteza do vratu. Bolečina je lahko utripna in epizodna, ali stalna in nepremagljiva. V nekaterih primerih tudi glavobol povzroča občutljivost na svetlobo in navzejo. Pikardne glavobole se lahko razlikujejo po svoji povezavi s položajem --- bolečine se ponavadi izboljšajo, ko pacient polaga, le da se znova sedi ali stoji. Glavoboli hrbtenice se ponavadi pojavi po 12 do 72 urah po carskem rezanju, čeprav se včasih začnejo takoj. Pri zdravljenju se najbolj reši v nekaj urah.
