Bolezni

Povišani srčni encimi in troponin

Pin
+1
Send
Share
Send

Kot mišica, ki porabi energijo, srce zahteva lastno oskrbo s krvjo, tako kot tkiva, ki jim črpajo kri. Krv nosi kisik, ki se uporablja za izdelavo ATP v celicah. ATP je vir energije, potreben za mišično krčenje. Če se srčna arterija blokira, bo tkivo za blokado izgubilo kisik. To se imenuje srčni napad ali miokardni infarkt. V kratkem času bodo umrle celice tkiva, sproščanje srčnih encimov v krvi in ​​ta del srca ne bo več mogel skleniti pogodbe. Mišico bomo nadomestili z brazgotinami.

Vrste

Srčne encime so beljakovine, ki se običajno nahajajo v mišičnih celicah srca, kjer opravljajo posebne funkcije, kot so pomoč pri mišičnem krčenju ali presnovo energije. Ko so celice poškodovane, se odpirajo, ali lizirajo, sproščajo svojo vsebino, vključno z encimi v krvi. Nekateri srčni encimi, izmerjeni v krvi, vključujejo troponin T, troponin I, kreatin kinazo, laktat dehidrogenazo in izoencim BB glikogen fosforilaze.

Funkcije

Troponini nadzirajo vezavo med proteini aktin in miozinom - ti proteini se povezujejo z uporabo ATP kot vir energije za sklepanje celic mišične celice. Troponini najdemo v vseh mišičnih celicah, vendar troponin T - običajno manj kot 0,2 mcg / L - in I - običajno manj kot 0,35 mcg / L - so bolj specifični za srčno mišico. Kreatin kinaza - običajno 0 do 3 mcg / L - pomaga pri regeneraciji uporabljenega ATP. Laktat dehidrogenaza pomaga pri energetskem presnovanju. Izoenzim Glycogen fosforilaze BB pomaga tudi pri energetskem presnovanju.

Diagnostična vrednost

Po srčnem napadu se encimi običajno dvignejo v 2 do 4 urah. Krvni test lahko meri prisotnost teh markerjev in skupaj z drugimi podatki iz anamneze in EKG pomaga pri ugotavljanju verjetnosti, da ima oseba srčni napad.

Lažni pozitivni

Nekateri od teh encimov niso tako specifični za srčne mišice. CK-MB se nahaja v mišicah, ki niso srce, zato lahko poškoduje druge vrste mišic, kot je skeletna mišica, CK-MB. Vendar pa so merjenje ravni encimov, kot so ti, še vedno koristne. Troponin I in T sta specifična za srce in po dolgotrajnem pojavu srčnega infarkta ostanejo povišani. Ker se CK-MB hitro dvigne in pade, ga je mogoče uporabiti za ugotavljanje, ali se pojavi drugi srčni napad, medtem ko so troponin I in T še vedno povišani od prvega srčnega napada. Poleg tega so troponini ponavadi zvišani pri nekaterih oblikah ledvične bolezni, zato troponini v tem primeru niso tako koristni, medtem ko je CK-MB lahko.

Pin
+1
Send
Share
Send