Nerjavni otekli gležnji se pojavljajo relativno pogosto, zlasti pri starejših odraslih. Stanje predstavlja kopičenje presežne tekočine v mehkih tkivih spodnjih nog. Različne bolezni in nepravilnosti lahko vodijo do bolečinskega otekanja gležnja. V nekaterih primerih se ta simptom hitro odpravi in ne kaže na stalen zdravstveni problem. Vztrajni otekli gležnji brez bolečine pa lahko kažejo na resno osnovno bolezen.
Neaktivnost
Mišična aktivnost pomaga potisniti kri iz nog v srce. Obdobja podaljšane nedejavnosti lahko povzročijo zbiranje krvi v spodnjih nogah, pogosto povzročijo uhajanje tekočine v mehka tkiva in boleče otekanje gležnja. Dolgi avtomobilski pogon ali letalski leti pogosto povzročajo prehodno, nebolečo otekanje gležnja. Ljudje, katerih poklici zahtevajo dolgotrajno sedenje, lahko razvijejo tudi neboleče otekle gležnje, znan tudi kot periferni edem. Fiksiranje mišic noge med sedenjem in kratkimi odmori za hojo lahko pomaga zmanjšati otekanje gležnja, povezano z dolgotrajno neaktivnostjo.
Nosečnost
Noseče ženske pogosto razvijejo neboleče otekle gležnje, še posebej pozno v nosečnosti. Hormonsko povzročeno zadrževanje soli in vode prispeva k otekanju gležnja z nosečnostjo. Poleg tega povečana maternica delno ovira pretok krvi iz nog. Posledica povečanega tlaka v žilah noge običajno povzroči uhajanje tekočine v mehka tkiva gležnjev. Čeprav se otekanje gležnja navadno izkaže za neškodljivo med nosečnostjo, lahko nenadno povečanje otekanja gležnja ali hude otekline kaže na razvoj preeklampsije, ki je zapleten nosečnost.
Prekomerna telesna teža in debelost
Ljudje, ki so pretežno prekomerno telesno težo ali debeli, pogosto razvijejo boleče otekanje gležnja. Prekomerna telesna maščoba stisne noge in trebušne žile, povečuje pritisk znotraj krvnih žil in spodbuja uhajanje tekočine v mehka tkiva. Nedejavnost vodi v združevanje krvi, kar nadalje povečuje pritisk v žilah nog. Kombinirani učinki prekomerne telesne maščobe in neaktivnosti pogosto vodijo do bolečinskega otekanja gležnja. Izguba telesne mase in povečana telesna aktivnost lahko pripomorejo k zmanjšanju otekanja gležnja, ki ga povzroča prekomerna telesna teža.
Odpoved srca
Vztrajen oteklost gležnja brez bolečin je pogost simptom med ljudmi, ki živijo z zmerno do hudo srčno popuščanje. Oslabljena zmogljivost črpanja srca povzroča združevanje krvi v nogah in zadrževanje vode z ledvicami. Ti dejavniki pogosto vodijo do nebolečega edema gležnjev, stopal in spodnjih nog. Nenadno povečanje otekanja gležnja lahko kaže na poslabšanje srčnega popuščanja.
Bolezni ledvic
Brezbarvno otekanje gležnjev je pogost simptom akutne ali kronične bolezni ledvic. Ledvice vzdržujejo normalno ravnotežje vode in soli v telesu. Bolezen ledvic pogosto povzroči nenormalno zadrževanje soli in vode, kar povzroči preobremenitev tekočine in puščanje v mehka tkiva. Omejitev soli lahko pomaga zmanjšati periferni edem pri ljudeh z otekanjem gležnja, povezanim z ledvicami, vendar je treba o kakršnih koli prehranskih spremembah razpravljati z zdravnikom.
Drugi vzroki
Številni drugi zdravstveni pogoji lahko vodijo do nebolečega otekanja gležnjev. Ciroza ali odpoved jeter lahko povzroči ta simptom zaradi zapletenih mehanizmov, ki vodijo k zadrževanju soli in vode. Huda podhranjenost, zlasti z neustreznim vnosom beljakovin, lahko povzroči tudi uhajanje tekočine v mehka tkiva spodnjih nog.
Prekomerna ali nezadostna ščitnična žleza lahko povzroči tudi boleče otekanje gležnja. Apneja v spanju je pogosto spregledan možni vzrok bolečinskega edemskega gležnja. Prejšnja operacija medeničnega dna ali zdravljenje s sevanjem na spodnji trebuh ali medenico lahko privede do otekanja gležnja zaradi poškodbe limfnega sistema na teh območjih. Tumorji na teh območjih so še en razlog, če so bili izključeni pogostejši vzroki.
Revija: Tina M. St. John, M.D.
Naslednji koraki
Če ni očitnega vzroka, kot je nosečnost ali nedavna dolga vožnja z avtom, se čimprej obrnite na svojega zdravnika, če se vam razvijejo neboleče otekanje gležnjev. Medtem ko večina vzrokov ni takoj smrtno nevarna, so številni možni osnovni pogoji resni. Če imate obstoječo odpoved srca, ledvic ali jeter, opazite takojšnjo medicinsko oskrbo in opazite povečano otekanje gležnja, ki ga spremljajo kratka sapa, omotica, omotičnost ali zmedenost.
