Želodčni bypass, operacija hujšanja, je pogosto uspešna za ljudi, ki morajo izgubiti znatno količino teže. Vendar pa postopek vpliva tudi na telesno sposobnost, da absorbira določena hranila, vključno z vitaminom B12. Morda boste potrebovali dodatke do konca svojega življenja, da preprečite hude nevrološke zaplete po operaciji.
Želodčni obhod
Operacija želodnega obvoda uporablja kombinacijo omejenega vnosa hrane in malabsorpcije za hitrost hujšanja. Prvič, kirurg zmanjša želodec do jajčne vreče, ki vam pomaga, da se počutite polno, potem ko jedo majhne količine hrane. Drugič, preoblikuje prebavni sistem, zaradi česar hrana zaobide del tankega črevesa in blokira nekaj absorpcije kalorij in drugih hranil, vključno z vitaminom B12.
Vitamin B12
Telo potrebuje vitamin B12 za pravilno delovanje živca, proizvodnjo rdečih krvnih celic in drugih materialov, ki so vključeni v vas funkcije srca in ožilja ter imunskega sistema. Večina običajno zdravih posameznikov dobiva vitamin B12 iz virov živalskih beljakovin, vključno z mesom, perutnino, ribami, mlečnimi izdelki in jajci. Nadomestki brez recepta zagotavljajo tudi vitamin B12, kot tudi receptorske injekcije in pršila za nos. Normalna absorpcija B12 iz virov hrane je odvisna od snovi, ki se po operaciji želodčnega obvoda pogosto zmanjšujejo.
Pomanjkanje vitamina B12 po želodčni obvoznici
Po želodčkovem obvodu ljudje ne morejo jesti dovolj hrane, da bi zadovoljili svoje potrebe po vitaminu B12, prav tako pa ne absorbirajo B12 iz malih živil, ki jih uživajo. Ker jetra hranijo večletno vrednost B12, morda ne kažejo znakov pomanjkanja več let po operaciji. Vendar pa ima kar 70 odstotkov bolnikov z želodčnim obvodom nizko raven vitamina B12 v krvi po prvem letu in več kot 30 odstotkov ima simptome pomanjkanja, če se zanašajo samo na multivitamine za dodatek B12, v skladu s študijo iz leta 2004, objavljeno v " Arhiv nevrologije. " Zgodnji znaki pomanjkanja vitamina B12 vključujejo utrujenost, šibkost, drisko, omotico, hiter srčni utrip, slab apetit, anemijo, vnetje ali otekanje jezika, otrplost in mravljinčenje. Dolgotrajna pomanjkljivost B12 lahko povzroči trajno poškodbo živca, demenco, psihozo, spremenjeno razpoloženje, spastičnost in izgubo spomina.
Zdravljenje
Medtem ko rutinski dodatek vitamina B12 po želodčni obtočni strani nima dokazov, ki bi jih lahko priporočili, večina kirurgov s hujšo izgubo priporoča dopolnitev v prvih šestih mesecih po operaciji, v skladu s študijo iz leta 2008, objavljeno v reviji "Surgery for Debilitating and Related Diseases." Optimalni odmerki se lahko razlikujejo med bolniki, vendar je v splošnem peroralni odmerek najmanj 350 mg vitamina B12 dovolj za vzdrževanje normalne ravni krvi, v skladu s študijo. Alternativne poti vključujejo injekcije 1.000 mcg vitamina B12 po enem do treh mesecih ali 500mcg s pršilom za nos vsak teden.
