Glavobole v hrbtu glave so lahko posledica različnih bolezni in poškodb. Kronični glavoboli na hrbtni strani glave - znani tudi kot zaspanski glavoboli - so pogosto različice napetostnih glavobolov ali migrene. New-onset zapekline glavoboli so bolj nujni skrb. Možni vzroki vključujejo nenormalnosti krvnih žil, živčne motnje in hude travmatske poškodbe.
Glavobol in migrene napetosti
Glavoboli napetosti so najpogostejša oblika glavobola. Čeprav je bolečina pogosto opisana kot nepulzirajoča, občutek pritiska okoli vrha glave, se lahko pri nekaterih ljudeh pojavi tudi na hrbtni strani glave. Bolečina običajno vključuje obe strani glave, je zmerno do zmerno intenzivna in ni povezana s simptomi, kot so navzea, bruhanje ali občutljivost na svetlobo ali zvok.
Migrenski glavoboli povzročajo bolečine na eni strani glave. Pri nekaterih ljudeh pa se bolečina lahko pojavi predvsem na zadnji strani glave in zgornjega vratu. Bolečina migrene običajno gradi s časom. Slabost, bruhanje in občutljivost na svetlobo in zvok se pogosto pojavljajo pri migrenah.
Cervikogene glavobole
Cervikogeni glavoboli nastanejo zaradi težave na vratu, ki povzroči bolečine v hrbtu glave. Bolečine v vratu in togost običajno spremljajo te glavobole. Cervikogeni glavoboli so pogosti vzroki za glavobole v vratu. Bolečina je lahko na eni ali obeh straneh hrbtne strani glave, pogosto pa je še dodatno poslabšana zaradi nekaterih položajev vratu, še posebej nagiba glavo nazaj ali vrti glavo proti strani bolečine. Verjetnost bolečine nastane zaradi težav v hrbtu hrbtenice, kar pomeni del hrbtenice v predelu vratu. Dojenje se lahko pojavi s travmatskimi poškodbami, kot so na primer otipljični vrat ali dolgotrajne težave, kot je izboklina cervikalne plošče ali artritis vratne hrbtenice.
Okipitalna nevralgija
Okipitalna nevralgija se nanaša na draženje sklepnih živcev, kar povzroča hude bolečine v hrbtu glave. Zaključni živci izhajajo iz hrbtenjače na vrhu hrbtne strani vratu in se obesijo čez lasišče. Glavobol oklepne nevralgije sledi poti živcev in je običajno omejen na eno stran glave. Bolečina je pogosto opisana pri snemanju ali uničevanju v naravi. Koža v predelu bolečine je morda nežna in občutljiva ali čvrsta. Možni vzroki za okužbeno nevralgijo vključujejo tumorje v vratu, vnetje bližnjih krvnih žil, artritis, poškodbo in glavo, nagnjeno naprej za daljše obdobje. Predvsem ni simptomov, povezanih s možganom, povezanih z okcipitalno nevralgijo. Protivnetna zdravila, ki ležijo na vratu in mišicah relaksacijskih zdravil, so primarna zdravila za okcipitalno nevralgijo.
Subarahnoidno krvavitev
Trije zaščitni tkivni sloji, imenovani meningi, ščitijo možgane. Pia mater pokriva površino možganov. Arahnoid mater je srednji sloj meningov. Dura mater je najbolj oddaljena mejna plast. Subarahnoidna krvavitev je krvavitev, ki se pojavi med pia materi in arahnoidno materjo. Poškodba glave je najpogostejši vzrok za to vrsto krvavitve. Razkroj balonirane krvne žile ali anevrizme v možganih je še en pogost vzrok za subarahnoidno krvavitev. Nenaden, resen glavobol na hrbtni strani glave je značilen simptom subarahnoidne krvavitve. Drugi simptomi lahko vključujejo slabost, bruhanje, zmedenost, motnje vida in zmanjšano zavest. Subarachnoid krvavitev je nujna medicinska pomoč.
Basilar lobanje zlom
Lomi bazilarnih lobanj so tisti, ki se pojavijo v najnižjem delu lobanje, kjer vstopi hrbtenjača. Okostična kost je primarna lokacija bazilarnih zlomov. Basilarni zlom lobanje navadno povzroči močan glavobol po hrbtni strani glave. Osrednji zlom lobanje je resna poškodba, ki jo običajno potrebujejo za spremljanje v bolnišnici. Oklepna kost na tem območju je gosta in potrebna je znatna sila, ki povzroči bazilarni zlom. Torej je tveganje za nastanek osnovne možganske poškodbe veliko z zlomom bazilarne lobanje. Skupen zaplet zlomov bazilarne lobanje je razvoj spanca tekočine zaradi raztrganega meninga. Vodna hrbtenična tekočina se lahko vpije iz ušesa ali nosu. Drugi simptomi loma bazilnega lobanja vključujejo izgubo občutka za vonj, izgubo sluha, motnje vida in modrice za ušesi ali oko oči.
Opozorila in previdnostni ukrepi
Glavoboli v zadnjem delu glave so relativno pogosti. Najpogostejši vzroki niso življenjsko nevarni in jih je mogoče običajno upravljati. Vendar pa je potrebna medicinska ocena za določitev specifičnega vzroka in primernega zdravljenja. Poleg tega je pomembno, da prepoznamo znake in simptome, ki bi lahko pomenili resen problem. Znaki, simptomi in okoliščine, ki zahtevajo takojšnjo medicinsko oskrbo, vključujejo: - glavobol, ki se razvije po udarcu v glavo - nenaden, hudi glavobol, ki nastane kot grmenje - najslabša glavobol v vašem življenju - izguba zavesti, zaspanost ali zmedenost - togost vročine in vratu - šibkost ali izguba nadzora nad delom telesa - bolečine, ki vas zbudijo
Recenziral in posodobil: Tina M. St. John, M.D.
