Bolečina v prsih je simptom, ki pogosto povzroča bolnike, da iščejo zdravniško oskrbo. Najpogostejši vzroki za bolečine v prsnem košu so precej benigni in ne zahtevajo nadaljnje zdravniške oskrbe. Bolečine v prsnem košu v kombinaciji z bolečino v levi roki je bolj zaskrbljujoče, saj je to klasična kombinacija, ki se kaže v nevarnih vrstah bolezni srca. Za razlikovanje med benignimi in resnejšimi vzroki se uporabljajo bolnikova starost, spol, zdravstvena anamneza, drugi simptomi in določeni laboratorijski testi. Samo zdravnik z vsemi informacijami lahko določi vzrok, zato je poiskati zdravniško pomoč.
Mišično-skeletni vzroki
Najpogostejši vzrok bolečine v prsnem košu je posledica napetih mišic ali vnetja hrustanca v prsih, kar se včasih imenuje tudi "costochondritis". Odvisno od specifičnih mišic, ki jih povzroča, se bolečine lahko počutijo tudi na drugih področjih, kot so orožje, ramena ali vrat, v skladu z "Harrisonovi načeli notranje medicine" Dennis L. Kasper, M.D.
Značilno je, da se bolečina začne z nenadnim ali nenavadnim gibanjem in se pogosto lahko razmnožuje ali poveča s podobnimi gibi. Včasih pritisk na mesta, ki so blizu prizadetim mišicam, bo okrepil tudi bolečino. Mišično-skeletni vzroki za bolečine v prsnem košu skoraj nikoli niso resni in običajno ne potrebujejo zdravljenja prek mirovanja, aspirina ali Tylenol in toplih kompresov.
Angina
Angina se pojavi, če zoženje arterij v srcu, znano kot srčna bolezen srca (CAD), povzroči zmanjšanje pretokov krvi, ki je začasno nezadosten za zadovoljitev potreb po kisiku v delih srčne mišice. "Harrisonova načela notranje medicine" poroča, da lahko ta začasna pomanjkljivost povzroči prehodno povečanje oženja arterij ali začasno povečanje potreb po srcu zaradi potrebe po kisiku.
Klasično angina povzroča bolečine v prsnem košu v prsnem košu, ki se pogosto počutijo v levem roko in včasih v čeljusti. Angina se pogosto pojavi po neki obliki napora, kot je plezanje po stopnicah, vendar se lahko pojavi pri miru in celo pri spanju. Bolečina ponavadi izgine po približno petih minutah in izboljša počitek.
Klasični opis angine je bil razvit iz študij moških, medtem ko ženske včasih doživljajo različne simptome. Poleg tega so diabetiki pogosto spremenili občutke bolečine. Torej bolečine v prsnem košu katere koli vrste, ki jo spremlja navzea, bruhanje, kratka sapa ali omedlevica, lahko kažejo na angino pektoris, zlasti pri ženskah ali diabetičih, opozarja na "Harrisonove načine notranje medicine".
Angina je bolj verjetno pri moških, pri bolnikih, starejših od 50 let, in pri tistih z anamnezo dejavnikov tveganja za CAD, kot so kajenje, visok krvni tlak in visok holesterol. Angina je resna motnja, ki zahteva zdravniško oskrbo, tako zase in zato, ker kaže na nevarno stopnjo CAD.
Miokardni infarkt
"Harrisonova načela notranje medicine" nadalje ugotavlja, da se miokardni infarkt (MI) ali srčni infarkt pojavi, ko se CAD napreduje do točke, da so v območju srca primanjkljaj kisika dolgo časa. Dolgotrajno pomanjkanje kisika povzroči uničenje celic srčne mišice in lahko povzroči trajno poškodbo srca ali smrt.
Bolečina v prsnem košu MI je podobna angini, vendar je ponavadi intenzivnejša in po nekaj minutah ne izgine.
Prav tako je verjetneje, da bodo spremljali simptomi, kot so kratka sapa, slabost in pretirano znojenje. Očitno je, da je MI nujno zdravljenje, ki zahteva takojšnjo pozornost.
Drugi resni vzroki bolečin v prsih
Obstaja še nekaj drugih pogojev, ki lahko povzročijo bolečine v prsnem košu, nekateri pa imajo resne ali celo smrtne posledice za zdravje. Medtem ko morda ne povzročajo bolečine v levi roki, je lahko takšna bolečina posledica drugega, nepovezanega stanja.
Nevarnost bolečine v prsnem košu, ki oddaja v hrbet, ali stalna bolečina v prsnem košu, ki jo spremljajo kratka sapa, omedlevica ali hiter srčni utrip, je treba vedno obravnavati kot izredne razmere, ki zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč.
