Kljub napredku pri zdravljenju raka, bolezen še vedno ogroža življenje, če zdravljenje ne ozdravi bolezni. Če zdravljenje ne more več nadzirati napredovanja bolezni, rak sčasoma napreduje do končne faze. Simptomi, ki se pojavijo v zadnji stopnji raka, se razlikujejo glede na mesto raka in se razširijo na druge organe ali tkiva. Kakor se končni teden dni dnevno prilagaja, pa se precej predvidljiv tečaj praviloma pojavi z določenimi znaki in simptomi. Oskrba s hospicom pomaga pri prehodu do konca življenja kar najbolj udobno za ljudi v zadnji stopnji raka in njihovih najdražjih.
Organski znaki in simptomi
Simptomi, specifični za organ, se pogosto pojavijo, ko rak napreduje v zadnjo fazo. Ti simptomi lahko izhajajo iz prvotnega mesta raka ali organa, na katerega se je rak razširil. Primeri organskih znakov in simptomov vključujejo:
- Pljuča - kratka sapa, kašelj, piskanje
- Jetra - porumenelost kože, srbečica, bolečine v zgornjem delu trebuha
- Brain - glavobol, slabo ravnotežje, zaspanost, osebnost in / ali vedenjske spremembe
- Bolečine v kosteh, zlomi, povezani s trivičnimi ali brez poškodb
Zmanjšana aktivnost
V zadnji stopnji raka se aktivnost postopno zmanjšuje. Na začetku se normalne dejavnosti nadaljujejo, vendar z dodatnimi napori. Sčasoma dnevne aktivnosti postanejo preveč ogromne. Sposobnost samostojnega sprehoda in gibanja se običajno zmanjša. Ko se konec življenja približa, je globoka utrujenost in pomanjkanje energije določena v dejavnosti in je zelo omejena. Oskrbniki prevzamejo vedno večje količine potrebne osebne oskrbe, kot so kopanje, oblačenje, ščetkanje zob in pomoč pri WC-u. Čas je namenjen predvsem spanjem v postelji. V zadnjih nekaj dneh življenja je zavest pogosto omejena z malo brez odzivnosti.
Zmanjšan apetit
Ljudje v zaključni fazi raka vedno doživljajo zmanjšan apetit. Čas tega simptoma se lahko zgodi prej z jetri ali prebavnim rakom kot pri drugih vrstah raka. Izguba apetita običajno povzroči izgubo teže. Oba simptoma pogosto povzročata stisko pri družinskih članih, ki gledajo na hranjenje svoje ljubljene kot izraz globoke naklonjenosti. Čeprav ta želja izhaja iz ljubeznivega kraja, vztrajanje pri prehranjevanju pogosto obdavčuje osebo, ki je bolna zunaj svoje telesne sposobnosti, ker se prebavni sistem postopoma izklopi, ko se rak napreduje. V zadnjih tednih življenja veliko ljudi živi predvsem na tekočinah. To se postopoma zmanjšuje na nekaj gleženj v času, največ, v zadnjih nekaj dneh življenja.
Mentalne in medosebne spremembe
Ljudje na zadnji stopnji raka pogosto doživljajo duševne spremembe. Pojavi se lahko kratka obdobja zmede, še posebej ob budnosti od spanca. Bolna oseba se lahko zmede glede časa in kraja, kot je razmišljanje, da so v njihovem otroškem domu in ne v svojem trenutnem prebivališču. Ljubilca morda ne bo prepoznana ali bi jo lahko zamenjali z nekom, ki včasih predstavlja vidno halucinacijo. Prav tako se pogosto dogajajo tako imenovane budne sanje, kjer se zdi, da je oseba budna, vendar je dejansko v stanju med budnostjo in spanjem. Nekateri ljudje, ki se približujejo koncu življenja zaradi raka, doživljajo tesnobo, strah ali vznemirjenost. Zdravila pomirjajo te simptome.
Moški in ženske na zadnji stopnji raka pogosto dajejo prednost svojim interakcijam z drugimi zaradi omejene energije in zavedanja, da je njihov preostali čas krajši. Mnogi ljudje v tej situaciji raje omejujejo svoje obiskovalce le na svoje najbližje ljubljene. Kot zadnji dnevi življenjskega pristopa se mnogi ljudje povečujejo tudi od svojih najljubših družinskih članov in prijateljev. To ni dejanje zavrnitve, ampak običajen in običajen odziv, saj umirajoča oseba postaja vse bolj navznoter, medtem ko se oddaljuje od življenja, kot ga pozna. Umik s strani drugih bi lahko pomenil tudi pomanjkanje dostave kisika v možgane.
Oprostitev smrti
Oprostitev smrti, znan tudi kot aktivno umiranje, se nanaša na fizične in biološke spremembe, ki se neizogibno pojavijo v zadnjih 1 do 3 dneh življenja. Znaki in simptomi bližnje smrti vključujejo:
- Težave pri požiranju tekočin
- Zmanjšana zavest ali koma
- Bledo ali modrikasto, hladno roke in noge
- Gibanje spodnje čeljusti, ko oseba vdihne
- Nepravilno, hrupno dihanje
- Zunanji zvoki
- Kratka obdobja, ko se ustavi dihanje
