Revmatoidni artritis (RA) je avtoimunska bolezen, ki povzroča lajšanje bolečin in deformacij na sklepih. Medtem ko ne obstaja zdravilo za bolezni, so na voljo zdravila za lajšanje simptomov. Danes se več zdravil daje intravensko za zdravljenje revmatoidnega artritisa. Medtem ko imajo drog veliko koristi, prinašajo tudi svoje neželene učinke; nekatere od teh so lahko hude.
Kortikosteroidi
Kortikosteroidi zmanjšujejo vnetje. V resnih primerih RA, ki se niso odzvali na standardno zdravljenje, se lahko kortikosteroidi dajejo intravensko, da zmanjšajo otekline in bolečine v sklepih. Kortikosteroidi imajo številne neželene stranske učinke, od povečanja izgube kosti do možnosti steroidov povzročene psihoze. Drugi neželeni učinki vključujejo razjede v prebavnem traktu, redčenje kože, povečanje telesne mase, hudo okužbo z zatiranjem imunskega sistema in nastanek katarakte.
Orencia
Zdravilo Orencia zmanjšuje simptome RA z motenjem aktivacije T celic, ki povečujejo vnetje. Zdravilo Orencia se daje enkrat na mesec čez 30 minut do uro po prvotnem programu odmerjanja odmerkov ob izhodišču, dveh tednih in štirih tednih. Za pozitiven odgovor je potrebno do tri mesece. Ker Orencia zmanjšuje odziv imunskega sistema, so možne neželene učinke oportunistične okužbe in maligne bolezni. Lahko se pojavijo tudi težave z dihanjem, kot je pljučnica. Infuzijske reakcije, kot so zvišana telesna temperatura, mrzlica, tremorji, glavobol in slabost, se lahko pojavijo, vendar so ponavadi blagi. Po Medicinskem centru Univerze v Marylandu je zdravilo Orencia in rituxan treba uporabljati samo pri ljudeh z zmerno ali hudo boleznijo, ki jim niso pomagali druga zdravila.
Remicade
Remicade se veže s faktorjem tumorske nekroze (TNF), ki jo proizvajajo bele krvničke, ki povzročajo vnetje. Velike količine TNF najdemo v revmatoidnih sklepih. Zdravilo Remicade se injicira intravensko v dveh urah, začenši z odmerkom na začetku, enega na dva tedna, nato šest tednov, potem pa po osmih tednih, po spletni strani Centra za artritis Johns Hopkins. Pri ljudeh, ki prejemajo zdravilo Remicade, se lahko pojavijo resne oportunistične okužbe, vključno s tuberkulozo. Toksičnost v jetrih in zatiranje kostnega mozga sta potencialni neželeni učinki. Lahko se pojavijo tudi infuzijske reakcije, kot so bolečine v telesu, zvišana telesna temperatura, mrzlica in glavobol. Ljudje s kongestivnim srčnim popuščanjem ne morejo jemati zdravila Remicade, po medicinski medicinski šoli v New Yorku. Ljudem, ki jemljejo zdravilo, se ne sme dajati žive cepiva, kot so nemška ošpica, piščančja okužba in poliomor.
Rituksan
Rituksan zmanjša vnetje z vezavo z B celicami, ki so pomembne pri aktiviranju imunskih odzivov in odstranjujejo kroženje. Rezultati se ne smejo videti do tri mesece po infuziji. Ena infuzija pa lahko zmanjša simptome za obdobje od šest mesecev do dveh let. Rituksan se daje intravensko v treh do štirih urah. Dva odmerka sta dva tedna narazen; Zdravilo se lahko nato daje vsakih šest mesecev ali več, če so simptomi še vedno pod nadzorom.
Po infuziji se lahko pojavijo okužbe, vključno s ponovno aktivacijo virusov, kot je hepatitis B. Tveganje raka se lahko poveča, pravi Spletna stran Merck Manual. Infuzijske reakcije, vključno s koprivnico, težavami z dihanjem, zvišano telesno temperaturo, nizkim ali visokim krvnim tlakom, bolečino v hrbtu, srbenjem in oteklino, so lahko hude. Kortikosteroide se običajno daje intravensko skupaj z Rituxanom. Pri ljudeh, ki prejemajo zdravilo, so se pojavili redki, vendar usodni virusi, kot so progresivna multifokalna levkoencefalopatija (PML), možganska okužba, poroča zdravstveni center Ohio State University Medical Center.
