Štiri glavnih vplivov pri obvladovanju sladkorne bolezni so: • Prehrana in optimalne prehrambene navade • Fitnes in telesna vadba • Izbira načina življenja in obvladovanje stresa • Pravilna doza insulina
Prehrana in optimalne prehranjevalne navade
Hrana (večinoma ogljikovi hidrati) je eden glavnih vplivov na ravni sladkorja v krvi pri ljudeh s sladkorno boleznijo. Priporočila za uporabo dodanih sladkorjev za ljudi s sladkorno boleznijo so se spremenila. Izogibali so se sladkorjem, da bi dovolili majhno količino sladkorja v okviru načrta zdrave prehrane. Prava količina in vrste hrane so bistvenega pomena, dietne programe pa morajo individualno načrtovati zdravstveni delavci. Ljudje s sladkorno boleznijo tipa 2 se lahko včasih zdravijo samo z dieto in telesno vadbo, vendar morajo ljudje s sladkorno boleznijo tipa 1 imeti tudi injekcije z insulinom skupaj z načrtom za prehrano in telesno vadbo.
Cilji upravljanja z živili
Ne glede na to, kateri načrti za prehrano so uporabljeni, so cilji prehranskih načrtov enaki: • za uravnoteženje vnosa insulina in ogljikovih hidratov, da bi ohranili vrednosti glukoze v krvi čim bolj normalno; • ohraniti normalno težo; • ohraniti krvne maščobe (holesterol in trigliceridi) in lipoproteini (LDL in HDL) na želenih ravneh • za preprečevanje visokega krvnega tlaka • za izboljšanje splošnega zdravja z ohranjanjem najboljše možne prehrane • za preprečevanje dolgotrajnih zapletov s sladkorno boleznijo • za pomoč pri doseganju normalne rasti in razvoj za otroke • Za preprečevanje hude hipoglikemije
Ker prehrana ogljikovih hidratov zvišuje raven sladkorja v krvi, je en pristop pri prehrani upoštevati vnos ogljikovih hidratov in nato ustrezno količino insulina. Uporablja se tako z večkratnimi dnevnimi injekcijami insulina bodisi z zdravljenjem z insulinsko črpalko. Da bi bil ta pristop učinkovit, se mora bolnik naučiti branja oznak na živilih in natančno oceniti število gramov ogljikovih hidratov, ki jih jedo. Pravilen odmerek insulina na število gramov ogljikovih hidratov (razmerje med insulinom in ogljikohidratom) določi zdravnik in dietetik. To razmerje nato uporabimo za določanje odmerka insulina, da upoštevamo ogljikove hidrate, ki jih pojedo. Mnoge paciente imajo takšno metodo, ker omogoča večjo svobodo in fleksibilnost pri izbiri hrane.
Fitness in vadba
Mnogi ljudje, ki najbolje nadzirajo sladkorno bolezen, so tisti, ki so primerni in redno vadijo. Vadba mora biti reden del življenja za vse. Standardne smernice za Američane so 60 minut zmerne do stroge telesne aktivnosti na dan, da se prepreči pridobivanje telesne mase in najmanj 30 minut na dan, da se zmanjša tveganje za kronično bolezen (npr. Sladkorna bolezen tipa 2). Ameriška akademija za pediatrijo priporoča tudi najmanj 60 minut vadbe vsak dan za vse otroke in mladostnike. Spodaj so navedeni razlogi, zakaj je vadba pomembna za ljudi z diabetesom. Močno spodbujamo redno vadbo za vsakogar, ki ima sladkorno bolezen.
• Vadba zmanjša raven sladkorja v krvi • Vaja pomaga ljudem, da se počutijo bolje • Vadba pomaga ohranjati pravilno telesno težo • Vadba pomaga ohranjati srčni utrip (pulz) in krvni tlak nižje • Vadba pomaga ohranjati normalne vrednosti maščob v krvi • Vaja izboljša občutljivost na inzulin • Vadba lahko pomaga ohranja normalno krvni obtok v stopalih
Preprečevanje nizkega krvnega sladkorja pri vadbi je pomembno. Pogosto preverjanje krvnega sladkorja pred, med in po vadbi pomaga pri preprečevanju lows. Morda bo treba zmanjšati odmerek insulina, da se ravni ponovno vzpostavijo v ravnovesju. Insulinske črpalke med vadbo omogočajo zmanjšanje ali ustavitev insulina. Mnogi ljudje uporabljajo prigrizke pred vadbo, če presežek telesne teže ni problem. Pravilna hidracija je bistvenega pomena med vadbo.
Življenjski slog: Otroci
Diabetes vpliva na celotno družino. Raziskave so pokazale, da otroci, mladostniki in celo odrasli najbolje delujejo, kadar obstaja močna podpora in vključevanje družine. Takoj po diagnozi je lahko veliko različnih čustev in frustracij. Ti se sčasoma izboljšujejo, vendar se lahko poživijo v življenju posameznika. Včasih so ta občutja vztrajna in vplivajo na življenje in skrb za diabetes.
Pomembno je, da družine delijo odgovornosti za diabetes. Odrasli delajo najbolje, ko delajo skupaj in se med seboj podpirajo. Oba starša spodbujata k delitvi odgovornosti za skrb za diabetes pri otroku, vključno s pregledi sladkorja v krvi, štetjem ogljikovih hidratov in injekcijami insulina. Oba starša naj poskusita obiskati klinike. Družine z enostarševsko družbo lahko želijo priskrbeti podporno osebo.
Za otroke, ki vodijo normalno življenje, pomeni, da sodelujejo pri dejavnostih, ki ustrezajo starosti, s svojo družino in vrstniki. Diabetes lahko zabavne stvari, kot so spanje in rojstnodnevne zabave, naredijo malo bolj stresne, vendar z nekaj prožnosti in ustvarjalnosti lahko otroci s sladkorno boleznijo sodelujejo v teh dejavnostih, tako kot njihovi brate in sestrici.
Večina ljudi bo imela visoko koncentracijo sladkorja v krvi po konkurenčnih aktivnostih in stresu, čeprav imajo nekateri otroci nizko raven krvnega sladkorja zaradi dodatne aktivnosti. Pomembno je, da načrtujete in zmanjšate odmerek insulina ali po potrebi dodate dodatno hrano. Pomembno je tudi, da pogosteje spremljate ravni krvnega sladkorja, da preprečite nizek krvni sladkor v dnevih s povečano aktivnostjo ali stresom.
Življenjski slog: najstniki in odrasli
Posebni izzivi se pojavijo v najstniških letih, ko diabetes pogosto ni prednostna naloga. Usklajenost na področjih, ki bi imela koristi od nadzora sladkorne bolezni, je včasih ogrožena pri pomoči najstniku. Starši morajo najti načine, kako ostati vključeni v upravljanje s sladkorno boleznijo, ne da bi bili preveliki. Na voljo morajo biti za pomoč in podpreti, a še vedno omogočajo, da najstnik pridobi neodvisnost.
Odrasli, ki imajo sladkorno bolezen, lahko gredo na družabne dogodke, organizirajo konference in uredijo potlucks. Dejavnosti skupine omogočajo ljudem s sladkorno boleznijo povezovanje v družbi, pa tudi izrazite frustracije ali izmenjavo zdravstvenih nasvetov. Včasih ljudje morda raje ne govorijo o diabetesu sploh. Vprašajte ponudnika zdravstvene oskrbe za sladkorno bolezen ali si oglejte na spletu za skupine, ki se srečujejo na vašem območju.
Skupine za sladkorno bolezen se običajno združijo, da bi lahko delovale kot skupina. Skupine so se oblikovale, da bi poskrbele za ljudi s sladkorno boleznijo, da bi jih naučili najboljše načine za učinkovito in varno izvajanje. Te skupine učijo trike, ki pomagajo odpraviti nizek krvni sladkor, ki ga povzroča vadba (hipoglikemija). Pridružitev skupini, ki se redno sreča za sprehode, vožnjo s kolesom ali vožnjo, bo zagotovila večjo motivacijo za vadbo.
