Telo uporablja zapletene mehanizme za vzdrževanje krvnega sladkorja v zdravem ozkem območju. Vaša glukoza v krvi na dan, ali FBG, je količina sladkorja v krvi, potem ko ne hranite ali pijete tekočine, razen vode, vsaj 8 ur. Zvišanje FBG lahko pomeni, da je sposobnost telesa za regulacijo glukoze pogubna, kar najpogosteje kaže na prediabetes ali sladkorno bolezen. Malo pogosto je lahko visok FBG posledica drugega zdravstvenega stanja ali učinka neželenih učinkov zdravila. Za tiste, ki že živijo s sladkorno boleznijo ali prediabetesom, visoke ravni FBG pogosto kažejo, da stanje napreduje ali da je potrebna prilagoditev zdravil. Ne glede na vaš trenutni status, je pomembno, da določite vzrok za povišano FBG, da boste lahko dobili ustrezno zdravljenje.
Prediabetes
Preddiabetes odvija pred nastopom diabetesa tipa 2 (T2DM), kot je telo izgubi sposobnost presnovi glukoze normalno. Stanje ne povzroča nobenih simptomov, zato je prvi zaznavni znak ponavadi povišan FBG. S prediabetesom je FBG višji od običajnega, vendar ne dovolj visok, da signalizira T2DM. Ljudje z prediabetesom imajo metabolične motnje, imenovane insulinska rezistenca, pri katerih se telo praviloma ne odzove na hormonski insulin. Ta pankreasni hormon omogoča telesnim tkivom, da absorbirajo glukozo v krvi in jo uporabijo za pridobivanje energije.
Z insulinsko rezistenco, trebušna slinavka najprej proizvaja več insulina za kompenzacijo. Prediabetes se razvije, kadar dodatni insulin ni zadosten, da ohranja normalno raven glukoze v krvi. Inzulinska rezistenca povzroča tudi, da jetra prekomerno pogoltnejo glukozo, kar dodatno prispeva k visokemu krvnemu sladkorju. Brez intervencije se prediabetes običajno napreduje na T2DM. Ampak s skromno izgubo telesne teže, redno vadbo in morda zdravilo imenovano metforminom (Fortamet, Glucophage, Glumetza), razvoj T2DM pogosto lahko odloži ali prepreči v celoti.
Diabetes
Diabetes tipa 1 se pojavi, ko imunski sistem napačno uniči celice, ki proizvajajo inzulino, telo pa ostane brez insulina. T2DM razvije zaradi kombinacije insulinske rezistence in ni inzulina zaradi degeneracije pankreatičnih celic, ki hormona. Visoka koncentracija glukoze v krvi označuje vse oblike sladkorne bolezni.
Po ameriškem združenju za sladkorno bolezen je običajno odčitavanje FBG manj kot 100 miligramov na deciliter (mg / dl). FBG od 100 do 125 mg / dl se šteje za prediabetes, medtem ko 126 mg / dl ali več kaže na sladkorno bolezen. Za potrditev diagnoze se lahko FBG ponovi in opravi druge teste. Peroralni test tolerance glukoze ocenjuje, kako telo obravnava določeno količino glukoze v nekaj urah. Test A1C odraža povprečni krvni sladkor v zadnjih 3 mesecih. Oba preskusa se običajno uporabljajo za diagnosticiranje sladkorne bolezni. Diabetes lahko povzroči resne zaplete, vendar se mu ni treba vmešavati v polno življenjsko dobo, če je dobro urejen.
Slab nadzor krvnega sladkorja
Za ljudi, ki živijo s sladkorno boleznijo, lahko več situacij povzroči nenaden ali postopen porast v FBG. T2DM lahko sčasoma napreduje zaradi povečane insulinske rezistence, zmanjšanja proizvodnje insulina ali obojega - povzroča višje ravni sladkorja v krvi. Visoka FBG je lahko tudi zaradi problema, ki se imenuje fenomen žare. Ta scenarij se zgodi zato, ker jetra naravno proizvaja glukozo v zgodnjih jutranjih urah, vendar pa inzulin, ki bi običajno, da ostane v pregled ni dovolj bogat, da ne dela.
Povratno hiperglikemije, ki se imenuje tudi Somogyi učinek, se pojavi, ko jetra poplave telo z glukozo, v zgodnjih jutranjih urah v odgovoru na ravni nizkega krvnega sladkorja ponoči. Razvrščanje, ali je zjutraj FBG zaradi jutranjega pojava ali učinek Somogyi običajno zahteva preverjanje glukoze v krvi sredi noči. Dobro jutro FBG je morda posledica spremembe v prehrani ali ne sledi vašemu načrtu prehranjevanja. Raven krvnega sladkorja se pogosto poveča tudi z okužbami. Povečanje FBG lahko zahteva spremembo zdravil, odmerkov ali časov.
Zdravila in drugi pogoji
Nekatere bolezni in bolezni lahko pri ljudeh z ali brez obstoječega sladkorja povzročijo visok FPG. Prekomerna ali pomanjkljiva ščitnica lahko povzroči visoko raven sladkorja v krvi. Zlasti ljudje s sladkorno boleznijo imajo povečano tveganje za bolezen ščitnice. Nekateri tumorji in motnje nadledvične žleze, kot je Cushingova bolezen, so drugi možni vzroki za visok krvni sladkor. Vnetje trebušne slinavke ali pankreatitis lahko poškoduje celice, ki proizvajajo inzulin, in vodi do zvišane koncentracije glukoze v krvi. Tujci, ki proizvajajo snovi, ki vplivajo na uravnavanje krvnega sladkorja, so še en možen vzrok za visoko koncentracijo FBG.
Visok krvni sladkor je tudi možen stranski učinek določenih zdravil pri obeh ljudeh s sladkorno boleznijo in tistimi, ki niso. Kot so poročali v novem vprašanju iz novembra 2011 o "Diabetes Spectrum", nekateri pogosti primeri vključujejo: - kortikosteroide, kot sta prednizon in hidrokortizon, za vnetne bolezni, kot je revmatoidni artritis in ulcerozni kolitis. - Zdravila za srce in krvni tlak, imenovani beta-blokatorji, kot so atenolol (tenormin), metoprolol (Lopressor) in propranolol (Inderal). - določene tablete za zdravljenje visokega krvnega tlaka, kot so hidroklorotiazid (mikrozid) in metolazon (Zaroxolyn). - Nekatere vrste protivirusnih zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje okužbe s HIV / AIDS, vključno didanozin (VIDEX), stavudin (Zerit), zidovudin (Retrovir), indinavir (Crixivan) in lopinavirja, ritonavir (Kaletra).
Naslednji koraki in previdnostni ukrepi
Visoka FBG je opozorilni znak, ki ga ne smemo prezreti. Sčasoma visok krvni sladkor škoduje krvnim žilam, živčevjem in organom. Možni zapleti pri diabetesu vključujejo težave s vidom, slepoto, odpoved ledvic, možgansko kap, bolezni srca, izgubo občutka in celo amputacije. Zgodnejši prediabetes ali diabetes se diagnosticira in zdravi, bolje je, da se izognejo zapletom.
Če imate sladkorno bolezen in izkušnje z visokim jutranjim krvnim sladkorjem, vendar se sicer dobro počutite, se čimprej posvetujte s svojim zdravnikom. Poiščite nujno medicinsko oskrbo, če imate visok krvni sladkor, ki jo spremljata slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, šibkost, zaspanost ali zmedenost. Ti simptomi lahko kažejo diabetično krizo, ki je lahko življenjsko nevarna.
