Vitamin B12 ali cianokobalamin, je vodotopen vitamin. Bistven je za rast celic in razmnoževanje celic. Nezadostne koncentracije vitamina B12 posredno znižujejo koncentracijo folne kisline in povzročijo njegovo funkcionalno pomanjkljivost. Nizke ravni B12 lahko povzročijo anemijo in poškodbe osrednjega živčnega sistema.
Normalni in nenormalni obseg
Normalna raven vitamina B12 v serumu znaša od 150 do 660 pmola ali 200 do 900 pg / ml. Sedemdeset odstotkov vitamina B12 v serumu je vezano na beljakovine in to predstavlja aktivno obliko. Plazemska koncentracija vitamina B12 je najboljša rutinska meritev pomanjkanja B12, za katero je treba sumiti, če koncentracija pade pod 150 pmol.
Viri vitamina B12
Vitamin B12 izhaja iz zaužitja živil živalskega izvora, vključno z ribami in školjkami, rdečim ali belim mesom, jetri, jajci in mlečnimi izdelki. Rastlinski proizvodi so brez vitamina B12. Strogi vegetarijanci imajo lahko nizek delež vitamina B12, razen če zaužijejo multivitaminske dodatke ali hranila B12, kot so žitni izdelki za zajtrk, alkoholizirani izdelki iz soje, utrjene energetske palice in utrjeni prehranski kvas.
Nizki pogoji B12
Pogoji, ki vplivajo na želodec, lahko povzročijo pomanjkanje B12, ker B12 zahteva intrinzični faktor absorpcije, ki ga proizvajajo celice v želodcu. Malabsorpcijski pogoji za majhno črevo, nosečnost, prehransko pomanjkljivost, okužbo z virusom HIV in nekatera zdravila, kot sta omeprazol, metformin in karbamazepin, lahko povzročijo tudi nizke ravni B12.
Znaki in simptomi nizke vrednosti B12
Nizke ravni vitamina B12 lahko povzročijo nastanek nenormalno velikih celic, imenovanih megaloblastov. Nizke ravni lahko povzročijo tudi smrt teh celic med zorenjem, pojav, ki se imenuje neučinkovita hematopoeza. Huda pomanjkljivost vpliva na vse vrste celic v krvi, kar ima za posledico zmanjšanje belih in rdečih krvnih celic ter pomanjkanja trombocitov. To lahko povzroči depresiven imunski sistem, megaloblastni tip anemije in nenormalnost strjevanja krvi. Pomanjkanje vitamina B12 lahko nepopravljivo poškoduje živčni sistem, povzroča nenormalne bolečine in občutek "igle" v rokah in nogah, zmanjša vibracije in občutke položaja, s čimer pride do nestabilnosti, zmede, razpoloženja, izgube spomina in zmanjšanega vida. Pacient lahko pokaže blodnje, halucinacije ali celo očitne psihoze.
Zdravljenje in preprečevanje pomanjkanja B12
Nivo vitamina B12 lahko obdržite normalno z ustreznim vnosom prehrane. Stroge vegetarijance morajo vzeti multivitamine in okrepiti vnos hrane. Vitamin B12 je na voljo kot intramuskularna injekcija ali kot peroralna uporaba. Lahko ga tudi kombinirate z drugimi vitamini in minerali kot peroralni dodatek. Odmerki od 1 do 100 mcg se uporabljajo za pomanjkanje.
