Gastroezofagealni refluks je pri dojenčkih pogost. Po podatkih Nacionalnega informacijskega centra za prebavne motnje je več kot polovica vseh dojenčkov v prvih treh mesecih življenja refluksna, vendar jih prerastejo do trenutka, ko so stari od 1 do 2 let. Dojenčki lahko kažejo več simptomov gastroezofagealnega refluksa, vključno s suhim izločanjem, kar lahko zahteva zdravljenje.
Kaj povzroča refluks?
Gastroezofagealni refluks izhaja iz šibkosti spodnjega ezofagealnega sfinktra, mišičnega traku tkiva, ki preprečuje, da bi vsebina želodca tekla nazaj. Če se spodnji esophageal sfinkter ne zapira pravilno, lahko hrana in želodčna kislina vračata v požiralnik in v usta ali nos. To se lahko zgodi okoli časa hranjenja ali celo, ko dojenček kašlje ali joče.
Simptomi
Suho iztiskanje je simptom refluksa. Drugi simptomi vključujejo bruhanje mleka, pogoste težave z usti, šibkost ali razdražljivost v času hranjenja in zavračanje krmljenja. Nekateri dojenčki imajo lahko kri v blatu ali pri bruhanju zaradi vnetja požiralnika. Nekateri dojenčki imajo slabše simptome, kar povzroča slabo rast, težave z dihanjem s kašljem ali sopenje in anemijo. Druga dojenčka lahko pokaže bolečino zaradi bolečin, povezanih s refluksom. Ta nagibni premik pogosto zamenja zaseg. Po mnenju klinike Mayo ti simptomi niso izključni za dojenčke z refluksom, zato, če jih vaš otrok razstavlja, je pomembno, da jih oceni zdravnik.
Zdravljenje
Večina dojenčkov z refluksom se odzove na preproste prehrambene manevre, na primer pri majhnih, a pogostih količinah mleka, ki otroka pokončajo med krmo in po njej ter pogosto bruhajo. Če teh tehnik ne deluje, so lahko zdravila primerna. Ti vključujejo zaviralce H-2, kot so cimetidin ali ranitidin, in zaviralci protonske črpalke, kot je omeprazol. Ta zdravila delujejo tako, da zmanjšajo nastajanje kisline v želodcu.
Alternativna zdravila
Če zdravila ne delujejo, so na voljo drugi alternativni načini zdravljenja. Otrokom bo morda treba hraniti višjo kalorično formulo, če ne pridobivajo teže ali pa celo potrebujejo dovodno cev. Po kliniki Mayo je še eno morebitno zdravljenje kirurški poseg za pritegnitev spodnjega ezofagealnega sfinktra. Ta postopek, imenovan Nissen fundoplication, se uporablja pri dojenčkih, ki imajo hudo okvaro raka ali težave s kroničnim dihanjem zaradi njihovega refluksa esophagusa.
