Ščitnica se nahaja v sprednjem delu vratu in naredi hormon, imenovan tiroksin, ali T4. Ta hormon igra pomembno vlogo pri razvoju in rasti otrok. Vsaka motnja, ki prizadene to žlezo, posega v njegov razvoj ali preprečuje nastanek T4, lahko ima uničujoče posledice za zdravje in razvoj otrok. Težave z dojenčki se lahko pojavijo pred ali po rojstvu, nekateri pa zahtevajo vseživljenjsko zdravljenje.
Vrste
Vložen hipotiroidizem, stanje, ki povzroča, da telo proizvaja neprimerno raven ščitničnega hormona, vpliva na približno vsakih 4.000 novorojenčkov, glede na državne zdravstvene službe v Texasu. Nekateri dojenčki razvijejo prehodno obliko hipotiroidizma, ki izgine v otroštvu, pojasnjuje otroška bolnišnica Boston. Hipertiroidizem ali prekomerna ščitnična žleza je pri otrocih redka in se običajno zgodi le, če je mati razvila stanje pred ali med nosečnostjo.
Simptomi
Ministrstvo za zdravstvene storitve v Teksasu pojasnjuje, da so simptomi težav s ščitnico pri dojenčkih pogosto subtilni in se lahko brez diagnosticiranja odpravijo brez diagnosticiranja. V primeru hipotiroidizma lahko dojenčki pokažejo bledo ali blatobo kožo, malo zanimajo za prehranjevanje, pogosto zaprta in imajo nizek krvni tlak, počasen srčni utrip ali hladne roke in noge. Rast je lahko počasna, pri številnih hipotiroidnih dojenčkih, ki kažejo slabo telesno težo in rast, ki se je začela v poznih začetnih obdobjih. Nekateri dojenčki se lahko pojavijo letargično, jokati redko in se počutijo kot diskete, ko jih poberejo. Sčasoma se lahko pojavijo znaki intelektualne invalidnosti, razširjen jezik in grobe obrazne lastnosti, pojasnjuje Merck.
Hipertiroidizem pri dojenčkih povzroča visoko stopnjo metabolizma, hitro dihanje in srčni utrip, prekomerno lakoto, razdražljivost in slabo telesno težo. Nekateri dojenčki razvijejo izbočene oči. Merck opozarja, da lahko hipertiroidizem moti dihanje ali povzroči srčno popuščanje in smrt.
Vzroki
Najpogostejši vzrok težav s ščitnico pri dojenčkih je neustrezna rast ščitnice med nosečnostjo. Nekateri dojenčki so rojeni brez ščitnice in nekateri problemi s ščitnico izhajajo iz podcenjevanja ščitnice v hipofizi. V drugih primerih ščitnica ni poškodovana ali nerazvita, vendar še vedno ne proizvaja dovolj ščitničnega hormona. Prehodni hipotiroidizem se ponavadi razvije kot odgovor na materinska antidiroidična zdravila ali pomanjkanje joda med nosečnostjo.
Hipertiroidizem se ponavadi pojavi, ko mati proizvede protitelesa med nosečnostjo, ki spodbujajo ščitnico, da naredijo dodaten ščitnični hormon. Ta protitelesa vplivajo na otrokovo ščitnico po prehodu posteljice.
Diagnoza
Večina držav od novorojenčkov zahteva, da po rojstvu opravijo preprost krvni test, da preverijo znake ščitnične motnje. Če rezultati tega preskusa kažejo na težavo, ali če zdravnik vašega dojenčka sumi na težave s ščitnico, bo vaš otrok potreboval pediatričnega endokrinologa za dodatno testiranje.
Preskus s tiroidnim žlezom uporablja radioaktivni jodni izotop, da bi pokazal, kako dobro deluje žleza, in rentgensko slikanje kosti lahko kaže pomanjkanje kostne zrelosti, ki je pogosto povezana s ščitničnimi motnjami pri dojenčkih. TRH stimulacijski test lahko pomaga odkriti nizke ravni hipofize TSH, da ugotovi, ali premalo stimulacija hipofize vpliva na ščitnico vašega otroka. Zvišane ravni protiteles, ki stimulirajo ščitnico in ščitnični hormon, lahko potrdijo diagnozo hipertiroidizma.
Zdravljenje
Zdravniki zdravijo hipotiroidizem z dnevnimi odmerki sintetičnega ščitničnega hormona. Sintetični hormon obnaša enako kot naravni ščitnični hormon v telesu in ne povzroča nobenih neželenih učinkov, če jih jemljejo v pravilnih odmerkih. Ta zdravila so na voljo v obliki tablet, ki jih lahko raztopimo ali zmečkamo za dojenčke. Hipertiroidizem se zdravi z zdravili, ki v telesu upočasnijo proizvodnjo tiroidnega hormona. Zdravljenje je potrebno le, dokler matična protitelesa ne izginejo iz otroške krvi.
