Ko govorimo o holesterolu, je običajno v zvezi s holesterolom v krvi. Je voskasta, maščobna in jo najdemo v vseh celicah telesa. Telo uporablja holesterol za izdelavo hormonov, vitamina D in žolčne kisline, kar pomaga razgraditi maščobe. Holesterol potuje v krvnem obtoku v lipoproteini z nizko gostoto (LDL) in lipoproteini z visoko gostoto (HDL). Preveč LDL lahko povzroči nastanek holesterola (aka plošča) v arterijah, zaradi česar vaše srce dela težje krožiti s krvjo. Plake se lahko zlomijo in povzročajo krvne strdke, ki blokirajo kri v možganih (možganski kapi) ali srcu (srčni napad). Iz teh razlogov je LDL poimenovan "slab" holesterol. V nasprotju s tem HDL prenaša holesterol iz telesa nazaj v jetra, ki jo odstranjuje iz telesa, kar ji prinaša "dober holesterol".
Ob visokem holesterolu se v veliki meri nanaša na preveč LDL in povzroča večje tveganje za bolezni srca. Ni običajno znakov ali simptomov, da bi vas obvestili, da imate visok holesterol, kar je del, zakaj je srčna bolezen - številka 1 morilca moških in žensk - imenovana tihi morilec. Treba je omeniti, da telo proizvaja vse holesterol, ki ga potrebuje, zato ni nobene biološke potrebe, da bi jo dobil iz hrane, čeprav je prisotna v živalskih živilih in se imenuje "dietetični holesterol".
Mit 1: prehranjevanje holesterol dviguje holesterol
Zdi se, da je dovolj razumna domneva, kajne? Zaradi tega so prehrambene smernice za Američane (DGAC) pred letom 2015 priporočile dnevno mejo 300 miligramov holesterola, z idejo, da je prehranjevanje holesterol povišal holesterol v krvi, kar je dejavnik tveganja za bolezni srca.
Vendar je najnovejši pregled dokazov pokazal, da prehrana holesterola ne zviša ravni holesterola v krvi in da ni več cilj javnega zdravja za zmanjšanje (ljubitelji jajc, veselite se). To pomeni, da veliko živil, ki vsebujejo holesterol, kot je rdeče meso, vsebujejo tudi nasičene maščobe, ki povečujejo holesterol več kot jesti holesterol. Plus, nizke holesterolne prehrane, kot so rastlinske, so lahko zelo zdrave.
Mit 2: Kava dviguje holesterol
V skladu z DGAC 2015 so nekatere kratkoročne študije pokazale, da je nefiltrirana kava zvišala LDL. Dobra novica je, da filtrirana kava, ki je veliko bolj pogosta, sploh ne vpliva na holesterol. Zavedajo se, da obstajajo trdni dokazi, da je zdravim odraslim, da uživajo tri do pet skodelic kave na dan (ali do 400 miligramov na dan kofeina), ne da bi skrbeli za povečanje tveganja za bolezni srca, raka ali prezgodnje smrti. Obstajajo celo dokazi, da zmeren vnos kave dejansko zmanjša tveganje za diabetes tipa 2, bolezni srca in raka jeter in endometrija. To je nekaj za pijačo (kavo).
Mit 3: Mastna hrana je polna holesterola
Ni vseh maščobnih živil bogato s holesterolom. V resnici se holesterol nahaja le v živalskih živilih. To pomeni, da maščobna hrana, kot so avokados, oreščki in oljčno olje, seveda ne vsebujejo holesterola. Ta živila so našteta v številnih najbolj zdravih prehranjevalnih vzorcih. Zlasti oreščki in oljčno olje se kličejo kot ključne sestavine prehrane v sredozemskem zdravju srca.
Mit 4: Zamenjava nasičenih maščob z ogljikovi hidrati je zdrav način za zniževanje holesterola
V skladu s smernicami za leto 2015, nadomeščanje nasičenih maščob z ogljikovimi hidrati prinaša celoten holesterol LDL (to je dobra stvar). Vendar pa povečuje tudi trigliceride in znižuje HDL (ne tako dobro). Zamenjava nasičenih maščob z ogljikovimi hidrati je lahko še posebej škodljiva, če ti ogljikovi hidrati izvirajo iz rafiniranih zrn in dodanih sladkorjev (soda, piškotki, krekerji in čips).
Za boljšo zdravstveno ponudbo, nižjo skupino in LDL holesterol z jedjo polinenasičenih maščob (PUFA) namesto nasičenih maščob. Za vsak odstotek kalorij, ki so zamenjani (PUFA in, SFA ven), se tveganje srčne bolezni zmanjša za 2 do 3 odstotke. Za prehrano z 2 000 kalorijami, to je samo 20 kalorij (približno dve grami) v vrednosti nasičenih maščob za zamenjavo, da začnete izkoriščati prednosti. Nekatera živila, bogata s PUFA, vključujejo losos, postrv, sončnično olje, orehe, tofu in soje.
Mit 5: Slaba prehrana je edini razlog, da se holesterol previsok
Večina ljudi z visokim holesterolom ima neuravnoteženo prehrano, da se zahvali. Vendar pa eden od 500 ljudi manjka gen, ki vzame LDL iz krvnega obtoka in jo pusti, da se zgosti v krvi in povzroči škodo, ki bi lahko pripeljala do zgodnjega srčnega napada, možganske kapi ali srčnega zastoja pred starostjo 65 let.
Po Harvardovi medicinski šoli se do 90 odstotkov ljudi s tem genetskim stanjem ne zaveda, da ga imajo. Čeprav je to drugačna pot do visoke ravni holesterola, zdravljenje še vedno začne z boljšim prehranjevanjem in se premika več. Zlasti to pomeni redno vadbo, jedo manj rdečega mesa in polno maščobnih mlečnih izdelkov ter jedo več rib, celih zrn, zelenjave, oreškov in olj. Vaš zdravnik lahko v kombinaciji z zdravili, ki zmanjšujejo holesterol, odvisno od vaše situacije, vendar je zdrav način življenja pomemben temelj zdravljenja.
Mit 6: Samo odrasli morajo imeti testiran holesterol
Nacionalni standardi za zdravstvene preglede priporočajo, da celo zdravi otroci preverijo ravni holesterola enkrat, ko so stari od 9 do 11 let, in znova, ko so stari od 17 do 21 let. Za primerjavo, odrasli brez dejavnikov tveganja bi morali preveriti njihov holesterol enkrat na štiri do šest let. Dobro je, da se pogovorite s svojim zdravnikom, če obstajajo dejavniki tveganja, ki bi lahko zahtevali bolj redno spremljanje (npr. Kajenje, diabetes, debelost, visok krvni tlak, družinska anamneza prezgodnje srčne bolezni).
MIT 7: Edina številka, ki jo moram vedeti, je moj celotni holesterol
Skupni rezultat holesterola je izhodišče, vendar ne celotna slika holesterola. Splošno gledano, skupni rezultati holesterola nad 200 miligramov na deciliter krvi so rdeče zastavice. V skupnih rezultatih holesterola so rezultati za LDL, HDL in zelo nizke gostote lipoproteinov (VLDL).
Najmanjše tveganje za srčno bolezen je povezano z LDL pod 100 miligramov na deciliter, HDL nad 60 miligramov na deciliter in trigliceridov pod 150 miligramov na deciliter (t.j. 30 miligramov na deciliter VLDL).
Vsaka ocena na napačni strani teh ravni pomeni, da bi morali začeti razpravo s svojim zdravstvenim delavcem.
