Število ljudi, ki jih je prizadel diabetes mellitus, bolezen, ki povzroča nenormalno raven sladkorja v krvi, se je od sredine devetdesetih let po vsem svetu povečevala v vseh starostnih skupinah, vključno z najstniki. Dve glavni vrsti diabetes mellitus - tip 1 in tip 2 - se lahko pojavita pri najstnikih, vendar pogosto povzročata zelo različne simptome. Obe vrsti diabetesa sta povezana z insulinom, hormonom, ki pomaga premakniti sladkor iz krvi v celice telesa. Simptomi sladkorne bolezni tipa 1 in tipa 2 so posledica nezadostne aktivnosti insulina v telesu, bodisi zaradi pomanjkanja proizvodnje insulina ali odpornosti telesa do uporabe insulina. Ti simptomi segajo od subtilnih sprememb apetita do smrtno nevarnih zapletov.
Simptomi tipa 1
Pri sladkorni bolezni tipa 1 so bile celice trebušne slinavke, ki proizvajajo inzulin, v veliki meri uničene. V odsotnosti insulina se krvni sladkor postane previsok, ker ga ni mogoče uporabiti v celicah za uporabo za energijo. To povzroča klasične simptome sladkorne bolezni - povečana žeja, povečan apetit in pogosto uriniranje. Poleg tega kljub temu, da imajo še več jedi, najstniki s sladkorno boleznijo tipa 1 pogosto izgubijo težo v tednih pred diagnosticiranjem, predvsem zaradi dehidracije, a tudi zaradi izgube mišic in telesne maščobe. Simptomi sladkorne bolezni tipa 1 pri najstnikih običajno pojavijo več tednov, preden jih zdravnik pregleda. Medtem ko so simptomi visokih krvnih sladkorjev pri diagnozi lahko hujši, se lahko pojavijo kadarkoli je sladkor v krvi nenormalno visok.
Diabetična ketoacidoza
Pri sladkorni bolezni tipa 1 pomanjkanje insulina telesa preprečuje porabo sladkorja za energijo. Ker se namesto telesa pretvori v maščobo za energijo, se proizvedejo ketoni. To povzroči, da telo postane zelo dehidrirano in kislo, kar vodi do stanja, ki se imenuje diabetična ketoacidoza ali DKA. Simptomi DKA so izguba teže, utrujenost, težko dihanje, bruhanje, bolečine v trebuhu in vonj vonja v sadnem vonju. DKA je pogosta pri diagnozi. Glede na študijo iz aprila 2015, objavljeno v "Journal of the American Medical Association", je 39% mladostnih bolnikov trpelo pri DKA v času diagnoze diabetesa tipa 1. DKA se pojavi tudi po diagnozi, če je insulin izpuščen ali v primerih, kot je bolezen, kadar telesne potrebe po insulinu niso izpolnjene. DKA je lahko življenjsko nevarno stanje, ker lahko povzroči otekanje možganov ali možganskega edema. Zato ta pogoj zahteva nujno zdravljenje.
Diabetes tipa 2
Diabetes tipa 2 se vse bolj pojavlja pri najstnikih. V skladu s smernicami klinične prakse iz februarja 2013, objavljenih v Ameriški akademiji za pedijatrijo, je sladkorna bolezen tipa 2 diagnosticirana pri 1 od 3 novih primerov sladkorne bolezni pri mladih mlajših od 18 let. V nasprotju s sladkorno boleznijo tipa 1 sladkorna bolezen tipa 2 običajno povzroči malo brez izgube teže in pri diagnozi le rahlo povečala žejo in uriniranje - ali sploh ni simptomov. Manj pogosto lahko diabetes tipa 2 povzroči podobne simptome kot tip 1 - znatno zmanjšanje telesne mase in povečano žejo in apetit. Pravzaprav te smernice prav tako poročajo, da je med 5 in 25 odstotki mladostnikov, za katere je bilo ugotovljeno, da imajo diabetes tipa 2, v času diagnoze utrpele ketoacidozo.
Kdaj je treba skrbeti
Zdravnik mora oceniti najstniško osebo, ki pogosto urinira, izjemno žeje ali nenamerno izgubo teže. Poleg potencialnih dolgotrajnih zapletov sladkorne bolezni, kot so bolezni srca in ožilja, odpoved ledvic, motnje vida in izguba okončin, visok krvni sladkor predstavljajo kratkoročna tveganja, ki lahko zahtevajo nujno zdravniško pomoč. Pomembno je, da prepoznamo simptome sladkorne bolezni in čim prej zdravimo ter ohranimo nivo sladkorja v krvi, če je že diagnosticiran. Kratkoročno, nekontroliran diabetes lahko povzroči smrtno nevarno dehidracijo, v primeru diabetesa tipa 1 pa se lahko razvijejo dihalne nenormalnosti in otekline v možganih. Vendar pa je lahko sladkorna bolezen tipa 1 in tipa 2 dobro nadzorovana z vsakodnevnim samostojnim zdravljenjem in stalno zdravstveno oskrbo.
