Vaše telo izdeluje vitamin D, če je izpostavljen sončni svetlobi. Viri prehranjevanja vključujejo živila, ki naravno vsebujejo vitamin D ali jih obogatijo, in prehranska dopolnila. Vitamin D je bistven za zdrave kosti in mišice, podpira funkcijo imunskega sistema, uravnava rast celic in sodeluje pri različnih celičnih funkcijah. Pomanjkanje vitamina D pri odraslih je pogosto klinično tiho, kar pomeni, da pogosto ne povzroča simptomov. Dolgotrajna pomanjkljivost pa lahko povzroči simptome, ki vključujejo predvsem kosti in mišice. Podobno opazni znaki pomanjkanja vitamina D pri odraslih navadno vključujejo skeletni sistem.
Mišično-skeletni simptomi
Z medicinske perspektive je simptom nekaj individualnega doživljanja v povezavi z boleznijo ali s stanjem. Med odraslimi, ki razvijejo simptome, povezane s pomanjkanjem vitamina D, ti simptomi skoraj izključno vplivajo na mišično-skeletni sistem - kosti in mišice. Ti simptomi lahko vključujejo:
- Postopoma razvijajo bolečine in občutljivost v kosteh, še posebej spodnje hrbtu in bokih
- Slabost proksimalnih mišic, kar pomeni stegna, medenico in ramena
- Spazmi mišic v rokah in / ali nogah
- Težavnost hoje ali sprehajalni vzorec hoje
- Pomanjkanje energije in utrujenost
Ti simptomi nastanejo predvsem zato, ker pomanjkanje vitamina D moti normalno presnovo kalcija in fosforja, kar oslabi kosti in ovira normalno delovanje mišic.
Kosti znaki
Medijsko gledano je znak opazna posledica bolezni ali stanja. Znaki, povezani s pomanjkanjem vitamina D pri odraslih, se razvijejo, če je stanje dolgotrajno. Znaki, povezani s pomanjkanjem vitamina D, vključujejo kosti, ki postanejo šibke zaradi slabe vključitve kalcija in fosforja. Znaki pomanjkanja vitamina D pri odraslih vključujejo:
- Zmanjšana mineralna gostota kosti, ugotovljena z dvojno rentgensko absorpcijsko meritvijo (DEXA)
- Območja demineralizirane kosti (Looser zones) na rutinskih rentgenskih žarkih, ki najpogosteje vključujejo kosti stegen in ščitnikov, medenico, ramo in rebra
- Nontraumatični zlomi kosti, zlasti hrbtenice, kolka in rebri
- Krivulja hrbtenice, ki vodi do nagnjene drže
- Zmanjšani mišični refleksi
- Nizka raven vitamina D v krvi
Vzroki in dejavniki tveganja
Več dejavnikov lahko povzroči pomanjkanje vitamina D pri odraslih. Neustrezen vnos v hrano in pomanjkanje izpostavljenosti soncu sta primarni vzroki, vendar lahko drugi dejavniki prispevajo ali povečajo tveganje za to prehransko pomanjkljivost, vključno z:
- Ljudje s črno ali rjavo kožo (zaradi zmanjšane proizvodnje vitamina D z izpostavljenostjo soncu)
- Kronična ledvična bolezen
- Debelost ali predhodna operacija želodčne obvodnice
- Kronična bolezen jeter, Crohnova bolezen, pankreasna bolezen in cistična fibroza
- Napredna starost (starejši)
- Zmanjšana funkcija paratiroidne žleze
Drugi premisleki
Možna vloga zmanjšane ravni vitamina D pri različnih boleznih in pogojih je aktivno področje raziskovalnega interesa. Bolezni in pogoji, na katere lahko vplivajo ravni vitamina D, vključujejo diabetes, bolezni srca, visok krvni tlak, rak, avtoimunske bolezni in duševne motnje. Tekoče in prihodnje raziskave lahko privedejo do nadaljnjega pojasnila morebitne preventivne ali z zdravljenjem povezane vloge vitamina D za enega ali več teh pogojev.
Če ste zaskrbljeni, da imate pomanjkanje vitamina D, se pogovorite s svojim zdravnikom - še posebej, če imate dejavnike tveganja za to pomanjkanje vitamina.
Revidira in revidira: Tina M. St. John, M.D.
