Bolezni

Nenormalne vrednosti plinov v krvi

Pin
+1
Send
Share
Send

Krvni plini so raztopljeni plini v krvnem obtoku, in sicer kisik in ogljikov dioksid. Ti plini se merijo z odvzemom vzorca krvi iz arterije, običajno zapestja in merjenjem parcialnega tlaka raztopljenih plinov v vzorcu. Vrednosti, ki ne spadajo v normalno območje, kot tudi spremembe v krvnem pH, ki se posledično pojavijo, se imenujejo nenormalni plini v krvi.

pH

Prvi korak pri ocenjevanju poročila o krvi v plinu je pogled na pH. Običajno območje pH vrednosti arterijske krvi je 7,35 do 7,45. PH, večji od 7,45, označuje alkalozo ali več alkalijske krvi in ​​pH pod 7,35 označuje acidozo ali več kisline. Ko je pH večji od 7,0, je kri alkalna in če je manj kot 7,0, kisla. PH 7,0 je nevtralen. Vendar pljučni in presnovni procesi uravnavata premike v pH, da vzdržujejo normalno območje 7,35 - 7,45. Nenormalni pH je pH, ki je nad 7,45 ali pod 7,35.

Kisik

Normalni delni tlak kisika v arterijski krvi je 80 do 95 mm Hg

Količina kisika v krvi se meri v enotah z delnim tlakom. Normalni delni tlak kisika v arterijski krvi je 80 do 95 mm (milimetrov) Hg (živo srebro). Delni tlak pod 80 pomeni indikacijo dihanja in posledično nizek nivo kisika v krvi se imenuje hipoksemija. Parcialni tlak nad 95 mm Hg običajno kaže, da je posameznik na dodatnem kisiku in ga običajno ne zanima.

Ogljikov dioksid

Prekomerna prekomerna izguba ali nizka koncentracija ogljikovega dioksida odstrani iz telesa

Pri dihalni pomanjkljivosti pogosto prihaja do visokih ravni ogljikovega dioksida, ker pljuča ne morejo učinkovito odstraniti plinastega bioproizvedb metabolizma iz telesa. Ker se raven ogljikovega dioksida dvigne v telesu, povzroči premik v pH proti acidozi. Ledvice poskušajo izravnati padajoči premik v pH, tako da povzročijo povečanje bikarbonata, HCO3, ki običajno prinese pH nazaj proti 7,0. Če se ogljikov dioksid zmanjša zaradi prekomernega prezračevanja pljuč, kot posledica hiperventilacije ali mehanskega prezračevanja, bo pH storil nasprotno in se dvignil. V nekaterih primerih, na primer pri ljudeh z možgansko poškodbo pri mehanskem prezračevanju, je potreben nizek pH, ker raven nizkega ogljikovega dioksida povzroča zoženje posod v glavi in ​​zmanjšanje otekanja možganov.

Bikarbonat

Bikarbonat je pufer, ki ga telo uporablja za uravnavanje pH

Pri acidozi telo pretvori ogljikov dioksid v bikarbonat, da pH preusmeri nazaj v normalno stanje, tako da je kri bolj alkalotična. Pri alkalozi se bikarbonat pretvori v ogljikov dioksid, da naredi kri bolj kisik. Normalna koncentracija bikarbonata je od 22 do 26 mEQ (miliekvivalentov) na liter krvi. Nivo bikarbonata nad 26 se šteje za nenormalno visok, raven pod 22 pa se šteje za nenormalno nizko.

Zasičenost kisika

Običajno je 95-99% hemoglobina nasičeno s kisikom

Zasičenost s kisikom je odstotek hemoglobina, ki je nasičen s kisikom. Kisik se prenaša v krvi na molekule hemoglobina rdečih krvnih celic in se raztopi neposredno v krvi. Kisik, raztopljen v krvi, se meri z delnim tlakom kisika in tisti, ki je vezan na hemoglobin, se meri kot nasičenost s kisikom. Običajna nasičenost z arterijskim kisikom je 95 do 99 odstotkov. To pomeni, da običajno med 95 in 99 odstotki razpoložljivega veznega prostora na molekule hemoglobina zaseda kisik. Nasičenost s kisikom pod 95 odstotki ponavadi kaže na potrebo po dodatnem kisiku. Vrednost nad 99 odstotkov običajno ni pomembna. To je mogoče opaziti pri bolniku z dodatnim kisikom.

Vrednotenje

Rezultate krvnega plina je treba razlagati v kontekstu bolnikove klinične slike

Pravilno vrednotenje poročila o krvnem plinu za določanje nepravilnosti zahteva, da se vsaka od komponent pregleda ne le v odnosu med seboj, temveč v kontekstu bolnikovega procesa bolezni. Telo ima izjemen homeostatski mehanizem za vzdrževanje normalnega pH, ki je potreben za fiziološke procese. Ledvice in pljuča delujejo skupaj, da ohranijo ravnotežje med kislinami in bazami. Spremembe vrednosti plinov v krvi se lahko pojavijo zaradi bolezni ledvic ali pljuč ali motenj normalnih metabolnih procesov, ki se lahko pojavijo zaradi poškodbe, srčnega zastoja ali sistemske okužbe. Le ko telo ne more več kompenzirati zaradi resnega ali nepopravljivega procesa bolezni, spremembe v plinih v krvi povzročijo nenormalen pH.

Pin
+1
Send
Share
Send

Poglej si posnetek: Can we eat to starve cancer? | William Li (September 2024).