Peyronijeva bolezen je posledica fibroze ali brazgotinjenja ovojnice, ki obkroža erektilna tkiva penisa. Posledica tega je bolečina, angularna erekcija in težave s spolnim odnosom. Zdravilo Peyronie je domnevno posledica genskih dejavnikov, povezanih s sorazmernimi manjšimi poškodbami penisa, ki se pojavijo med spolnim odnosom. Za zdravilo Peyronie je bilo uporabljenih več zdravljenj, večina pa je pokazala omejeno korist. Vitamin E se pogosto priporoča za to stanje.
Priporočen konservativni pristop
Čeprav je kirurgija koristna za odpravo Peyronijeve bolezni, se nekateri bolniki poslabšajo po operativnem zdravljenju. V prvih šestih do 18 mesecih lahko Peyronie napredujejo, ostanejo stabilni ali se izboljšujejo, spontana resolucija pa se pogosto pojavi v več mesecih. Zato se v večini primerov priporoča konzervativno upravljanje vsaj v prvem letu. To lahko vključuje injekcije penisa s zaviralci kalcijevih kanalčkov, kortikosteroidi, antioksidanti in interferon. Peroralni vitamin E se običajno daje v vseh fazah zdravljenja.
Vitamin E in tkiva Škoda
V živih tkivih primarne prednosti vitamina E izhajajo iz njegovih antioksidativnih lastnosti. Staranje in degeneracija tkiva se pospešita z okvarami, ki jih sproži radikal, in vitamin E nevtralizira proste radikale. Študija iz leta 1999 v "International Journal of Impotence Research" je pokazala, da vitamin E preprečuje poškodbe v prosti radikali in zmanjša fibrozo v penilskih kavernoznih celicah v tkivni kulturi. Vendar pa ta enaka korist ni bila dosledno dokazana pri bolnikih s Peyroniejevo boleznijo.
Odmerjanje vitamina E
Študije, ki so ocenile koristi vitamina E pri Peyroniejevi bolezni, so uporabile različne odmerke. Obstaja očitno malo dokazov za priporočanje določenega odmerka, učinkovitost vitamina E za zdravljenje tega stanja pa še ni potrjena. Po mnenju dr. Waynea Hellstroma na Medicinski fakulteti Tulane je enkratni odmerek 400 ie je standardno priporocilo, vendar so nekatere študije uporabile 400 ie dvakrat na dan.
Premisleki
Vitamin E je pokazal obljubo o omejevanju fibroze v modelih tkivne kulture Peyroniejeve bolezni, vendar pri bolnikih s to motnjo dosledno ni pokazal koristi. Konzervativno zdravljenje - vključno s peroralnimi in injekcijskimi terapijami - je priporočljivo za vse bolnike vsaj eno leto, saj se številni primeri Peyronie spontano razrešujejo. Operacija je namenjena tistim moškim, ki se po enem letu ne odzovejo na konzervativno zdravljenje in katerih bolezen jim preprečuje, da bi imeli spolne odnose. Vitamin E, v odmerkih od 400 do 800 ie dnevno, je standardno, vendar nepreverjeno zdravljenje.
