Litijev karbonat je zdravilo, ki se pogosto uporablja kot prva linija zdravljenja bipolarne motnje. To je strupeno v velikih odmerkih. Toksične ravni so bolj verjetne z boleznijo ledvic ali srca, dehidracijo ali uporabo diuretikov ali zaviralcev ACE, razred zdravil, ki se pogosto uporabljajo za visok krvni tlak. Dolgotrajna uporaba lahko poškoduje ledvice. Čeprav je litij prva linija in na splošno najučinkovitejša obravnava, je za nekatere ljudi morda bolj priporočljiva alternativa.
Anti-epileptične droge
Antiepileptična zdravila so zdravili, ki se običajno uporabljajo pri zdravljenju motenj napada. Lahko delujejo kot stabilizatorji razpoloženja, ki pomagajo preprečiti ponovitev v večji depresiji ali maniji. Pokazalo se je, da je zdravilo Lamotrigine pomagalo preprečiti ponovitev v primerjavi s placebom, v skladu z analizo, objavljeno v reviji Bipolar Disorders v letu 2007. Redki - vendar boji - stranski učinek lamotrigina je Stevens-Johnsonov sindrom, potencialno smrtna bolezen koža. Drugi neželeni učinki vključujejo prebavne motnje prebavil (GI), nespečnost in kožni izpuščaj. Analiza je prav tako opozorila, da je divalproex zmanjšal relaps; morda manj učinkovita kot litij. Neželeni učinki lahko vključujejo povečanje telesne mase, zaspanost, motnje GI, izguba las in tresenje. Okscarbazepin in karbemazepin sta strukturno podobna zdravila, toda prva ima manj stranskih učinkov. Ta zdravila lahko povzročijo motnje GI, omotico in zaspanost.
Antipsihotična zdravila
Antipsihotične droge se običajno uporabljajo za zdravljenje psihotičnih motenj, kot je shizofrenija. Olanzapin in kvetiapin tako zmanjšata relaps bipolarne motnje. Olanzapin je morda enako učinkovit kot litij, v skladu s študijo iz leta 2005 v Ameriškem časopisu za psihiatrijo. Neželeni učinki olanzapina vključujejo povečanje telesne mase, zaprtost, zaspanost in suha usta. Ketiapin ima podobne neželene učinke. Aripiprazol je še en antipsihotik, ki je lahko koristen pri bipolarni motnji. Neželeni učinki vključujejo nemir, tremor, anksioznost, povečanje telesne mase in suha usta. Asenapin je še ena taka zdravila; neželeni učinki vključujejo sedacijo, povečanje telesne mase, omotico in nespečnost.
Elektroinvulzivna terapija in psihoterapija
Elektroinvulzivna terapija je postopek, pri katerem je oseba popolnoma podvržena pod splošno anestezijo in električni tok se nanaša na glavo, ki povzroči napad. Uporablja se za številne motnje, vključno z večjo depresijo. Pri bipolarni motnji se ne uporablja neodvisno od zdravljenja z zdravili, ampak poleg njega. Psihoterapija se uporablja poleg zdravljenja z zdravili in je lahko koristna za posameznika z bipolarno motnjo in družino.
