Glavna depresivna motnja in motnje distimije, splošno znane kot distimija, predstavljajo dve motnji razpoloženja, razvrščeni v "Diagnostični in statistični priročnik" Ameriškega psihijatrijskega združenja. Obe motnji zaznamujejo občutki žalosti ali apatije, vendar imajo izrazito drugačno trajanje časa in vzorce simptomov, ki jih je treba skrbno oceniti za natančno diagnozo.
Ozadje
Po mnenju nacionalnega inštituta za duševno zdravje je v danem letu velika depresivna motnja prizadeta približno 14,8 milijona ameriških odraslih ali 6,7 odstotka. Letno se pojavlja približno 3,3 milijona ameriških odraslih, kar je 1,5 odstotka odraslega prebivalstva Združenih držav Amerike. Mediana starosti začetka za obe diagnozi se pojavi v zgodnjih tridesetih letih prejšnjega stoletja.
Oba velika depresivna motnja in distimija sta motnja razpoloženja, ki se kaže kot depresivno ali žalostno razpoloženje. Za diagnosticiranje se mora pojaviti še nekaj drugih simptomov za določen minimalni čas. Posebna diagnostična merila za število simptomov, intenzivnosti in trajanja se razlikujejo za obe motnji.
Število simptomov
Za diagnozo velike depresivne motnje mora posameznik v vsaj dveh tednih doživeti vsaj pet od devetih značilnih simptomov. Eden od teh simptomov mora biti bodisi depresivno razpoloženje ali izguba zanimanja ali užitek pri dejavnostih, ki se običajno uživajo. Drugi znaćilni simptomi lahko vkljućujejo znatne spremembe v apetitu in telesni teżi, spanju manj ali bolj kot ponavadi, telesni vznemirjenosti ali počasnosti, utrujenosti, občutkih brezvrednosti, nezmožnosti koncentriranja in ponavljajočih se misli o smrti ali samomoru, v skladu z ameriško psihiatrično zvezo.
Za diagnosticiranje dysthymia potrebuje manj simptomov. Posameznik mora imeti depresivno razpoloženje in vsaj dva druga simptome s seznama šestih, ki lahko vključujejo spremembe apetita, težave s spanjem, utrujenost, nizko samozavest, slabo koncentracijo in občutke brezupnosti.
Trajanje in intenzivnost simptomov
Za diagnozo velike depresivne motnje mora oseba doživeti vsaj eno večjo depresivno "epizodo", za katero so značilni najmanj dva tedna depresivnih simptomov, glede na ameriško psihiatrično zvezo. Simptomi se morajo pojaviti večino dneva, skoraj vsak dan tega dvotedenskega obdobja.
Simptomi dysthymije se morajo pojaviti v daljšem časovnem obdobju, vendar so manjše intenzivnosti, kot so velike depresivne motnje. Dysthymia predstavlja kot kronično depresijo, ki mora trajati vsaj dve leti, da se diagnosticira. Depresivno razpoloženje mora biti na voljo samo, v skladu z American Psychiatric Association, "več dni kot ne," v primerjavi s "skoraj vsak dan" za velike depresivne motnje. Da bi se kvalificirala za diagnozo distimije, posameznik ne more biti brez depresivnega razpoloženja več kot dva neprekinjena meseca tega dveletnega obdobja.
Depresija in distimija pri otrocih
Pri otrocih se morda ne pojavijo očitni znaki nizkega, žalostnega ali depresivnega razpoloženja, saj se otroški čustveni vzorci razlikujejo od tistih pri odraslih. Namesto tega lahko kronično in nenehno razdražljivost otroku označuje z depresijo ali distimijo, v skladu z ameriško psihiatrično zvezo.
Za diagnozo distimije pri otrocih se simptomi pojavijo samo eno leto. Še enkrat simptomi ne morejo odpustiti več kot dvomesečnega obdobja.
Double Depression
Ljudje s distimijo lahko doživljajo velike depresije. Ko se to zgodi, je kolokvijalno znano kot dvojna depresija. Za to oznako se mora pojaviti dihomi vsaj dve leti v življenju posameznika, preden se pojavijo popolni simptomi velike depresivne epizode. Dvojna depresija ni uradna diagnoza v "Diagnostičnem in statističnem priročniku" ameriškega psihotričnega združenja, vendar jo pogosto uporabljajo neformalno od klinik.
