Dietna vlakna, ki so opredeljena kot užitni, vendar brez vsebnosti materiala na osnovi ogljikovih hidratov, so na voljo v številnih rastlinah, zelenjavi, žitih in žitih, ki igrajo pomembno vlogo pri zdravju prebavil. Povprečni Američan je pomanjkljiv v vlakna, ki vključuje tako topne in netopne vrste. Topna vlakna počasneje prebavljajo, medtem ko netopno vlakno lahko pospešijo prehajanje hrane skozi prebavni trakt. Znanost je neizravnana na refluksu kisline, vendar teoretične koristi od zadostnega vnosa vlaknin vključujejo izogibanje sprožitvam hrane, učinek želodca na polnjenje vlaken in manj sprostitve protirafluksnega ventila med želodcem in požiralnikom.
Sprožilci optičnih vlaken in kisline
Topno vlakno povzroča, da telo črpa tekočino iz razkosane hrane, kar prispeva k večji obroki in tako dlje časa počutite bolj zadovoljne. V izvorih, kot so ovseni otrobi, ječmen in grah, topna vlakna služijo tudi pri uravnavanju glukoze, vrste sladkorja in lahko pomagajo signalizirati možgane, da je želodec poln med jedjo in po njej. Manjši obroki pomagajo refluksirati tako, da ne prepolnijo želodca. Netopna vlakna, kot na primer v zelenjavi in celih zrncah, lahko služijo za pospešitev prehajanja želodčne vsebine v črevesje, kar zmanjšuje možnost refluksa.
Maščobne ocvrte hrane so ponavadi nizke vsebnosti vlaken in so pogosto povezane s sproščanjem simptomov regurgitacije, prebavne motnje in zgaga. Tako lahko prehrana, bogata z vlaknastimi živili, kot so sveže sadje in zelenjava ter kruh iz celih zrn, lahko prispevajo k zmanjšanju incidence refluksnih simptomov.
Posebni viri vlaken
Nekatera prehranska vlakna se prav tako štejejo za prebiotike. Probiotiki se nanašajo na koristne bakterije, medtem ko se prebiotiki nanašajo na bakterijska hranila. Prebiotiki so hranila, ki jih bakterije pustijo prebaviti - v bistvu gorivo za spodbujanje uravnovešene bakterijske rasti v prebavnih organih. To predstavlja drugo teorijo o tem, kako lahko določena prehranska vlakna igrajo vlogo pri izboljšanju simptomov refluksa kisline - prek neke vrste bakterijskega posrednika. Na splošno pa se zdi, da imajo posebne prehranske sestavine relativno majhno vlogo pri refluksu kronične kisline. Ljudje, ki trpijo zaradi kislega refluksa, se spodbujajo, da se izognejo specifičnim živilom, ki poslabšajo zgago in regurgijo, vendar se ne priporoča samovoljna odstranitev živil. Zaželeno je upoštevati živila in pijače, za katere se zdi, da sprožajo refluks.
Dokazi za prednosti vlaken
Ena študija, ki je vključevala 65.363 ljudi in je bila objavljena v reviji "Gut" aprila 2004, je pokazala, da je vnos vlaknin bistveno povezan z boljšim zaznavanjem refluksnih simptomov. V tej študiji je bilo ugotovljeno, da so tisti, ki so jedli kruh z višjo vsebnostjo vlaknin, dvakrat bolj verjetno imeli relief simptomov refluksa kot tisti, ki so jedli kruh z nižjo vsebnostjo vlaken. Razlogi za te ugotovitve niso znani, vendar so avtorji nekaj razmišljali o procesu prebavnega vlakna, ki lahko povzroči manj gladko mišično sprostitev od želodca do požiralnika, kar v bistvu zaostri proti protipovratnemu ventilu.
Slabosti vlaken v refluksu
Medtem ko vlaknine lahko koristijo pri zmanjševanju kislega refluksa, preveč tega lahko dodatno poslabša težavo. Študija iz aprila 2013, objavljena v "The American Journal of Gastroenterology", je pokazala, da lahko prehrana, ki vsebuje vsaj 10 gramov visoko fermentiranih škrobov na dan, znatno prispeva k refluksnim epizodam. Druga študija iz izdaje gastroenterologije iz aprila 2003 je pokazala, da so imeli pri devetih udeležencih, ki so diagnosticirali gastroezofagealno refluksno bolezen ali GERD, tiste, ki so rutinsko porabili vrsto prebiotika, imenovane fruktooligosaharidi, znatno višja poročila o refluksnih simptomih od tistih, ki so jemali placebo.
Fiber, refluks in večja slika
Dietna vlakna je eden od mnogih vidikov, ki jih je treba upoštevati pri uspešno obvladovanju simptomov refluksa. Na primer, zaradi prekomerne telesne teže in prekomerne telesne teže so dejavniki tveganja v GERD, in ustrezna poraba vlaken pomaga obvladovati težo. Dodatno vlakno pa lahko povzroči želodčno distanco, povečan pritisk na želodec in podaljšano praznjenje želodca, kar lahko privede do poslabšanja refluksa kisline. Smernice za klinične prakse, objavljene v oktobru 2013 "American Journal of Gastroenterology", priporočajo spremembe življenjskega sloga, kot so prehranjevanje pogostih, manjših obrokov in omejevanje porabe gaziranih pijač in soljenih živil kot del skupnega pristopa za izboljšanje refluksnih simptomov.
Zdravniški svetovalec: Jonathan E. Aviv, M.D., FACS
