Ker se resnost bolečine v hrbtenici razlikuje od bolnika do bolnika, je na voljo več zdravil.
Analgetiki
Analgetike običajno injiciramo ali nanesejo lokalno (neposredno na kožo). Pri injiciranju so bolj afektivni, vendar to ni praktičen način, da jih jemljete rutinsko. Lokalna uporaba je omejena glede na to, koliko zdravila prodre v kožo. Najpogostejša aplikacija je obliž Lidoderm. Ta obliž se nanese na prizadeto kožo in sprosti lidokain, ki "okuži" kožo. Zaradi kratkotrajnega delovanja se pogosteje uporabljajo za diagnostične namene kot za terapevtske namene.
Muscle Relaxants
Mišični relaksanti naj bi delovali na sekundarnem mišičnem spazmu, ki spremlja bolečine. Prav tako je bilo znano, da zmanjšujejo anksioznost, ki včasih pride skupaj z bolečino, kar poslabša ali ojačuje bolečino. Prav tako vam lahko pomagajo spati. Kot narkotiki so lahko tudi zasvoji in jih je treba uporabljati previdno.
Antidepresivi
Antidepresivi delujejo tako, da povečajo količino norepinephrina ali serotonina v sinapah živcev. To so nevrotransmitorji, ki pomagajo posredovati komunikacijo med živci v možganih. Ta zdravila imajo subtilnejši in manj predvidljiv učinek na bolečino, običajno olajšanje pa traja več tednov. Antidepresivi se uporabljajo za bolečine v nogi več kot bolečine v hrbtu, ali za bolečine v hrbtu, ko obstaja nadpovprečen element depresije. Na splošno je učinkovitost antidepresivov veliko manj predvidljiva kot druga zdravila.
Zdravila proti antibiotikom
Z anestezijo se zdravila pogosteje uporabljajo. Prvotno se uporabljajo pri napadih motenj, stabilizirajo membrane živčnih celic in povzročajo, da so živci manj "razdražljivi". Po mojem mnenju je njihov učinek, tako kot pri antidepresivih, težko predvideti. So najbolj učinkoviti pri nevropatiji (bolečina ali odrevenelost, ki izhaja iz obolelega živca).
Epiduralna injekcija
Epiduralna injekcija je dajanje tekočega steroida zunaj dura (težka membrana, ki pokriva živce). Injekcija je najučinkovitejša, če jo dajamo pod vodstvom fluoroskopa, ki je rentgenski aparat, ki kaže tik pred injiciranjem konice igle. Ta injekcija se običajno daje neposredno v hrbet. Večina bolnikov z bolečinami v šestmesečnem obdobju ne bo dajala epiduralnega injiciranja več kot trikrat.
Facet Injection
To je dajanje enega ali obeh steroidov in analgetika na fasetni sklep. Injekcija je lahko v sklep (znotraj členka) ali v bližino živca, ki inervira sklep (medialni blok). Te injekcije so lahko bodisi terapevtske (boljše bolečine) ali diagnostične (ugotoviti, ali to faset povzroča bolečino).
Morphine Intrathecal Pump
To je naprava, ki se lahko vstavi v hrbet. Zdravilo (običajno morfij) prenaša v hrbtenico, ki potopi živce. Morfij pomaga pri bolečinah in pomaga pri preprečevanju drugih neželenih učinkov narkotikov, kot so letargija in zaprtje. Njegova uporaba je do neke mere omejena s toleranco, tako kot pri drugih metodah dajanja narkotikov. Narkotik se dostavi bolniku s programljivo hitrostjo, ki jo je mogoče prilagoditi za nadzor bolečine.
Operacija
Tukaj je nekaj točk, če razmišljate o operaciji, da odpravite bolečine v hrbtu:
- Kirurgija je veliko bolj učinkovita pri izboljšanju simptomov noge kot simptomov nazaj.
- Uspeh kirurgije je bolj odvisen od opravljanja pravilne operacije kot pri operaciji.
- Operacija je redko "potrebna" in jo je treba obravnavati kot možnost.
- Poskrbite, da vaš kirurg pojasni, kaj se bo zgodilo, če nimate operacije.
