Kolesarjenje je verjetno skupna alternativa vožnji, pod pogojem, da ne boste postali žrtev skupnega vira športnih poškodb: napaka pri usposabljanju. Ker je tako velik in kompleksen, je vaš kolenski sklep zlahka poškodovan zaradi svoje odvisnosti od okoliških mišic in vezi za stabilnost. Medialni dodatni ligament ali MCL je eden od teh ključnih stabilizacijskih vezi.
Anatomija
Štirje glavni ligamenti povezujejo stegnenico ali stegno v kosti spodnjega dela noge: sprednji in zadnji križni ligament, ki tvorita "X" spredaj in za kolenskim sklepom; in medialne in lateralne zavarovalne vezi, ki se nahajajo na notranji in zunanji strani vašega kolena. Medialna zavarovalna ligamenta posebej pomaga ohranjati poravnavo med stegnom in golenico ali šinbonom. Brez MCL-ja bi se vaše koleno spustilo navznoter. Ker plasti MCL komunicirajo z različnimi strukturami v kolenu, lahko MCL poškodbe povzročijo sekundarno škodo.
Vzroki
V skladu z ortopedjem University of Pittsburgh Patrick McMahon je mehanizem, ki stoji za MCL motenjem, valgus stres ali obračanje navzven na kolenskem sklepu. Tako lahko prekomerna uporaba kolenskega sklepa in poškodbe zvijanja vodijo do izliva MCL. Na primer, nenadno povečanje intenzivnosti ali nenadne spremembe smeri med kolesarjenjem pri visokih hitrostih lahko povzroči krčenje trdih mišic, ki povzročajo prekomerno obremenitev MCL. Čeprav je manj verjeten, lahko neposreden udarec na zunanjo stran kolenskega sklepa poškoduje MCL, kot je npr. kot pri nesreči pri kolesarjenju.
Razvrstitev
Kot pri vseh vezeh se poškodbe MCL štejejo za "sprijege" in so razvrščene v tri razrede. Pri možganih MCL razreda 1 je povezan ležeč ležeč, a še vedno lahko stabilizira kolenski sklep. Razpadki MCL stopnje 2 se štejejo za delne solze, ker se ligament raztezajo do točke razrahljaja. Vendar pa je veznica še vedno funkcionalna. Mreže iz MCL razreda 3 so popolne solze, pri katerih je ligament deljen na dva dela, kar povzroča nefunkcionalnost veznega sklepa in kolenski sklep nestabilen.
Znaki in simptomi
Ljudje, ki imajo izkušnje z MCL, pogosto poročajo o pojavu poppinga, trganja ali vlečenja v času poškodbe. Dodatni skupni znaki poškodbe MCL vključujejo togost kolena; bolečine in nežnosti na notranji strani kolena; hrapavost z upognjenim kolenom; in oteklina in modrice na mestu poškodbe po 24 urah. Takojšnja oteklina v času poškodbe MCL lahko pomeni, da so bile poškodovane tudi okoliške strukture. Ironično, McMahon pripominja, da so poškodbe MCL 1. in 2. stopnje ponavadi boleče kot popolne solze.
Zdravljenje
Takojšnje obvladovanje MCL poškodb vključuje počitek, led, stiskanje in zvišanje. Poškodbe MCL prvega in drugega razreda se navadno obravnavajo konzervativno z odlitkom ali medvedom. Glavni cilj je zaščita kolena pred valgusovim stresom in nadaljevanje kolenskega gibanja v enem tednu ali dveh. Obstaja več spornosti o superiornosti kirurškega posega nad konzervativnim zdravljenjem, kar zadeva poškodbe MCL stopnje 3. Vendar pa McMahon ugotavlja več dokazov za kirurško popravilo, če je več ligamentov raztrgan v istem kolenu.
Preprečevanje
Ukrepi za varnost v cestnem prometu in oprema za varovanje koles so bistvenega pomena za splošno preprečevanje poškodb. Preprečite poškodbe MCL s številnimi ukrepi, vključno s pravilnim fizičnim kondicioniranjem, da razvijete moč in prožnost mišic, tehnike varnega treninga, proprioceptivno usposabljanje in tečajne zavore, da omejite stres valgusa. Prav tako je pomembno, da se pred vsakim kolesarskim sejo ne preskočite ogrevanja in raztezanja. V skladu s specializiranim specialistom za preprečevanje poškodb v okolju Navy Environmental Health Center Diana Settles morate tudi zagotoviti ustrezno prileganje kolesa in pri kolesarjenju ne postavljati kolena v popolno podaljšanje ali hiperextension.
