Testosteron je steroidni hormon, izločen iz nadledvičnih žlez, jajčnikov in testisov. Hormon igra ključno vlogo pri ohranjanju zdravega libida, ohranjanju strukture kosti in mišične mase ter ohranjanju ravni energije. Ščitnica ima pomembno vlogo pri ohranjanju naravnih ravni testosterona. Ko ščitnična žleza postane prekomerna, to povzroči povečano izločanje ščitničnega hormona. Ta pogoj lahko povzroči znatno zmanjšanje telesne mase, izgubo mišic, tesnobo, nihanje razpoloženja in v nekaterih primerih nizke ravni testosterona.
Hipertiroidizem in ravni SHBG
Hipertiroidizem je dedno, zdravilno stanje, ki je povezano s prekomerno aktivno ščitnico. Ko je žleza prekomerna, se poveča izločanje ščitničnih hormonov v krvni obtok. Ti hormoni igrajo ključno vlogo pri nadzoru kopičenja telesne teže in maščobe, ohranjanju mišične mase in ravni steroidnih hormonov. Povečanje ščitničnih hormonov zvišuje raven testosterona in ravni glukozil, ki vežejo spolne hormone, SHBG, snov, ki se veže na testosteron in jo inaktivira. Rezultat tega je v krvnem obtoku nepomembna raven testosterona.
Simptomi nizkega testosterona in hipertiroidizma
Medtem ko je glavni simptom hipertiroidizma utrujenost, hitra izguba teže in izredno hitenje srčnega utripa v nepravilnih intervalih, je glavni simptom nizkih ravni testosterona pri moških in ženskah izguba želje po spolu. Zmanjšanje razpoložljivega testosterona, povezano s hipertiroidizmom, ima neposreden, negativen vpliv na libido. Poleg tega se telo odziva na visoke ravni SHBG z izločanjem dodatnega estrogena in progesterona pri moških in ženskah. Povišana raven estrogena, v kombinaciji z zmanjšano količino razpoložljivega testosterona, dodatno prispeva k spolnemu disfunkciji.
Zdravljenje hipertiroidizma
Antitiroidne droge, kot je propiltio-uracil ali PTU ter metimazol ali tapazol, lahko začasno zdravijo simptome hipertiroidizma. Vendar pa zdravniki tega predpisa ne predpisujejo kot stalen načrt zdravljenja. Po enem letu ali dveh se bolniki odstopijo od zdravila. Pri nekaterih bolnikih, zlasti ženskah, se ščitnična žleza obnavlja med tem zdravljenjem in nadaljnje zdravljenje ni potrebno. Vendar je v večini primerov edini varni način za zdravljenje hipertiroidizma dajanje radioaktivnega joda ali operacijo ščitnice. Ko se radioaktivni jod veže na ščitnico, je žleza delno uničena.
Hipotiroidizem Po hipertiroidizmu
Ko se hipertiroidizem zdravi z radioaktivnim jodom, je cilj ukiniti zdravljenje, preden je ščitnična žila popolnoma uničena. Vendar je praktično nemogoče natančno vedeti, kdaj so ravni aktivnosti žleze na normalni ravni. Torej je skupna ciljna raven aktivnosti nižja od običajne. Bolniki nato razvijejo hipotiroidizem, vendar je ta bolezen manj nevaren kot hipertiroidizem. Hipertiroidizem lahko povzroči ščitnični hormonski dež, ki je lahko smrten. Prav tako lahko povzroči Gravesovo bolezen, očesno bolezen, ki povzroči, da se oči zbledijo. Hipotiroidizem nima takojšnjih življenjsko nevarnih posledic in ga je mogoče trajno zdraviti s ščitničnimi dodatki hormona. Ti dodatki pomagajo normalizirati ravni testosterona.
