Alergija mandljev, tako kot vse alergije na hrano, povzroča imunska reakcija proti beljakovinam v hrani. Čeprav almonds zdi, da povzročajo najmanj alergijske težave vseh drevesnih orehov, lahko razvijete alergijo na beljakovine, najdene v matici. Surova mandeljna alergija se lahko razvije, če jeste oreh in vaš imunski sistem napačno razume svoje proteine kot škodljive; Ko naslednjič jemate mandlje, vaše telo hitro prepozna beljakovine in sproži alergijsko reakcijo proti njej.
Imunska reakcija
Vaš imunski sistem se je razvil, da vas bo zaščitil pred tujimi delci, kot so bakterije, virusi in toksini. Ko vaše telo naleti na te škodljive delce, vaš imunski sistem deluje tako, da jih uniči, tako da jih pobije z belimi krvnimi celicami in jih odpravi s protitelesi. Kot odziv na imunsko reakcijo vaše telo ustvarja molekule, ki spodbujajo vnetje, da bi bolj optimalno očistili napadalne delce. Čeprav je tipično imunska reakcija nastala kot odziv na škodljive molekule, včasih vaš imunski sistem lahko zmotno škoduje tujim molekulam, kot so beljakovine v hrani, kot nevarne.
Protitelesa
Antibodije so učinkoviti posredniki imunosti, ki prepoznajo specifično molekulo med milijoni drugih molekul. Vaše telo lahko ustvari specifična protitelesa proti katerikoli tuji molekuli. Ko nastanejo, se protitelesa vežejo na molekulo, kot je bakterijski toksin ali protein, ki se nahaja na površini mikrobov, in pomaga odstraniti delec s pomočjo belih krvničk ali drugih imunskih molekul. Obstaja pet razredov protiteles ali imunoglobulinov, ki se med seboj razlikujejo. Najpogostejši tip je IgG, ki nastane kot odziv na mikrobne okužbe. Drugi razred protiteles, imenovan IgE, nastaja pri alergijah in kot odziv na parazitske okužbe.
IgE
Protitelesa IgE se razlikujejo od drugih razredov protiteles z njegovo sposobnostjo aktiviranja določenih belih krvnih celic, vključno z mastociti, bazofili in eozinofili. IgE sama ne povzroča alergije, vendar aktiviranje mastocitov in nastajajoča produkcija imunskega mediatorja sproža alergijsko reakcijo. Če vaše telo napaka beljakovine beljakovin kot nevarne, proizvede specifično IgE protitelesa proti njej. IgE veže beljakovine in aktivira mastocite. Mastne celice začenjajo izločati molekule, ki povzročajo vnetje in simptome alergije.
Histamin
Ena od izpustov mastocitov mediatorjev je histamin, vazoaktivna molekula, ki poveča lokalni pretok krvi, vaskularno prepustnost in kontrakcijo gladkih mišic. Ko jeste mandlje, v nekaj sekundah se vam grlo lahko nabrekne in postane vneto zaradi teh histaminskih napadov v tkivu okoli ust in žrela. V hudih primerih lahko aktivacija mastocitov povzroči sistematično anafilaksijo, ki povzroča razširjeno žilno permeabilnost, kar povzroči padec krvnega tlaka, zoženje dihalnih poti in težko dihanje. Ta bolezen je treba hitro zdraviti z injiciranjem epinefrina in je lahko usodna.