Če celotno ali del debelega črevesa potrebuje odstranitev zaradi bolezni ali raka, se konec tankega črevesja - ileum - začasno poveže z zunanjostjo telesa skozi majhno luknjo v trebušni steni. Blato se zbira v posebnih vrečah nad to odprtino. Te ileostomije omogočajo, da se črevesje počivajo in zdravijo po operaciji, pojasnjuje Crohnova in Kolitisova fundacija Amerike. Po večmesečnem obdobju kirurgi preusmerijo ileostomijo in pritrdijo tanko črevo nazaj v ostanek debelega črevesa, rektuma ali anusa.
Pogosto gibanje črevesja
Ponovno priključitev tankega črevesja v rektum ponovno vzpostavi sposobnost premikanja črevesja brez vrečke z ileostomijo. Pred izrezom je kolono zbrano in shranjeno blato, dokler ga ne prenesemo iz telesa. Tanka čreva, čeprav jo kirurgi spremenijo v ta namen, se prilagaja, vendar nikoli v celoti ne doseže sposobnosti, da to naredi prav tako dobro. V prvih nekaj dneh po operaciji lahko vodo in nujno gibanje črevesa v 30-ih ali več letih. Po nekaj tednih se to število zmanjša na približno polovico te vrednosti. V naslednjih nekaj mesecih na približno leto dni se število in nujnost ogledov kopalnic še naprej zmanjšuje. Večina ljudi ima sčasoma med 4 in 8 udobnimi gibi črevesja na dan, potem ko se tanko črevo "uči", da zadrži in nadzoruje blato.
Inkontinenca
Članek v maju 2008 izdajo "World Journal of Gastroenterology" pojasnjuje, da približno 60 odstotkov ljudi doživi nekaj puščanja blatu, imenovano inkontinenco. Na srečo se inkontinenca pojavlja le občasno v prvih 2 do 3 mesecih po operaciji in ponavadi med spanjem. Stalno izboljševanje skozi čas zapusti približno 3 odstotke ljudi s tekočimi težavami inkontinence več kot eno leto po obračanju ileostomije. Redko se inkontinenca postane huda in stalna ileostomija postavi.
Obstrukcija
"International Journal of Colorectal Disease" je pregledal 48 izvirnih študij o tej temi in ugotovil, da je celotna stopnja okužbe z majhnim črevesjem po ileostomi in njegovem preobratu presegla 7 odstotkov. Abdominalne operacije pustijo brazgotinjenje v trebuhu, ki se nato veže na črevesje, zaradi česar se zoži, kar vodi do ovir. Za razliko od pogostih gibov črevesja in inkontinence, ki se pričakujejo, ovira predstavlja zaplet. Napeta z valovi trebušne bolečine, napihnjenosti, navzee in bruhanja, lahko ovira postane zelo resna. Delne ovire ponavadi minejo sami, vendar pa včasih potrebujejo nujne operacije popolne ovire, kjer ne prehaja blata ali plina.
Okužba
Pet odstotkov bolnikov razvije uhajanje blata v trebuh. Uhajanje poteka na mestu, kjer se tanko črevo ponovno poveže s šivali ali sponkami v rektum ali anus. Zvišana telesna temperatura in bolečine v trebuhu ali medenico signalizirajo potencialno puščanje z okužbo. Ker lahko okužba vstopi v krvni obtok, ti simptomi zahtevajo takojšnje medicinsko testiranje in zdravljenje.
