Astma je stanje, ki ga povzroča prekomerno aktivni imunski sistem. Pri osebah z astmo imunski sistem povzroča vnetje dihalnih poti (bronhiole), kar vodi do bronhitisa. Astmo lahko sprožijo številne stvari, vključno s stresom, hladnim zrakom, vadbo in alergijami. Čeprav astme ni mogoče pozdraviti, ga je mogoče uspešno zdraviti.
Kronična proti akutnemu
Astma je kronično stanje, ki povzroča nizke ravni bronhitisa. Bolniki s kroničnim astmatičnim bronhitisom imajo pogosto kratko sapo. Morda imajo tudi vztrajni kašelj zaradi povečane sluznice (posledica bronhitisa). Vendar se lahko kronično vnetje in bronhitis razvijejo v akutni napad astme, če je imunski sistem izpostavljen "sprožilcu" (snov, ki povzroča močno imunsko odzivnost). Akutni astmatični bronhitis lahko povzroči hudo kašljanje in težko dihanje. Na splošno se astma najprej pojavi pri otrocih, saj so njihovi imunski sistemi bolj občutljivi.
Cilji zdravljenja
Kot razlaga Nacionalni institut za srce, kri in pljuč, zdravljenje astme bronhitis ima več ciljev. Ko pacient doživi akutni napad astme, je cilj zdravljenja odpraviti simptome napada. V nasprotnem primeru je zdravljenje namenjeno preprečevanju teh akutnih epizod. Zdravljenje lahko pomaga tudi pri izboljšanju delovanja pljuč in omogočiti pacientom, da ne omejujejo, katere dejavnosti lahko izvajajo. Za astmo ni zdravila, vendar veliko bolnikov ugotovi, da njihova astma postane boljša, ko postanejo starejši.
Akutno zdravljenje
V primeru akutnega napada astme Kliniki Mayo pojasnjujejo, da so zdravila "reševanje" označena. Ti vključujejo hitro delujoče bronhodilatore, ki jih je mogoče vdihavati in delati v nekaj minutah. Ta zdravila pomagajo lajšati otekline, ki ga povzroča bronhitis. Ti hitro delujoči bronhodilatatorji vključujejo zdravila, znana kot beta-agonisti, ki posnemajo živčne signale, da se sprostijo mišice okoli bronhioolov. Pogosto uporabljeni kratkodelujoči beta agonisti vključujejo albuterol, pirbuterol in levabuterol. Druga reševalna zdravila so ipratropij (drugi inhalacijski bronhodilatator) in kortikosteroidi.
Kronično zdravljenje
Po ameriški akademiji za alergijsko astmo in imunologijo se dolgotrajni nadzor astme običajno vzdržuje z inhalacijskimi kortikosteroidi in dolgotrajnimi bronhodilatorji. Dolgotrajni bronhodilatatorji vključujejo formeterol in salmeterol. Ta zdravila se lahko uporabljajo v kombinaciji s inhalacijskimi kortikosteroidi (kot sta flutikazon ali beklometazon), da se odpirale dihalne poti, pomagajo preprečiti akutne bolečine in zmanjšati dolgotrajne simptome astme (na primer kašljanje in kratko sapo). Pacienti lahko uporabljajo tudi oralno zdravilo kromolin za nadzor simptomov kronične astme. Druga zdravila za kronično astmo vključujejo modifikatorje levkotriena, ki zmanjšujejo vnetje. Primeri modifikatorjev levkotriena vključujejo montelukast in zileuton.
Astma in alergije
V nekaterih primerih lahko astmatični bronhitis povzročijo alergije. V teh primerih je anti-alergijsko zdravljenje lahko učinkovito pri preprečevanju akutnega astmatičnega bronhitisa. Omalizumab je zdravilo, ki zmanjšuje odziv imunskega sistema na alergije. Druga zdravila vključujejo antihistaminike in alergijske posnetke, ki postopoma zmanjšujejo imunski sistem na alergene.
