Pogosto so bruhajoče ali potopljene brazgotine v koži zapuščina adolescentnih aken. Te lezije so posledica nepopolnega zdravljenja na mestu okužbe. Ko zdravilna koža ne proizvaja dovolj kolagena in drugih vlaknatih tkiv, je rezultat atrofična brazgotina. Dermatologi imajo na voljo vrsto zdravljenja za to vrsto brazgotine, pa tudi številne druge. Z atrofičnimi brazgotinami je cilj tvoriti tkivo na nekdanjem mestu okužbe, tako da se ravna in se ujema z okoliško zdravo kožo.
Identifikacija
Atrofična brazgotina je tista, v kateri je zaceljena površina kože pod ravnijo običajnega kožnega tkiva, kar ustvarja majhno jamo. Zanj je značilen mehak, bel videz in je pogosto posledica aken. Atrofična brazgotina je v nasprotju s hipertrofično brazgotino, v kateri je zdravilno tkivo zgrajeno nad nivojem običajne kože.
Atrofične brazgotine se pojavijo, kadar koža povzroči nezadosten kolagen ali vezivno tkivo za ozdravitev mesta okužbe. Rezultat je brušena brazgotina, podobna strukturi na površini žogice za golf. Cilj zdravljenja je stimulirati proces naravnega zdravljenja kože, ki nadomesti kolagen, elastin in druga vlaknasta tkiva, tako da je površina zdravljene lezije v bližini normalne kože, ki jo obdaja.
Vrste zdravljenja
Dermatolog ima na voljo številne postopke za zdravljenje atrofičnih brazgotin, vključno z naslednjimi: • mikrodermabrazija: bolniki z blago brazgotino so običajno kandidati za to zdravljenje, pri katerih drobni delci v vakuumski cevi nežno strgajo navzgor na zgornjo plast brazgotine in spodbujajo rast novih celic. • Lasersko zdravljenje: Laserski impulzi omogočajo dermatologu, da premazuje brazgotino z izravnavo in kipiranjem. Najpogosteje se uporabljajo laserski ogljikov dioksid, laser rumene svetlobe in erbij: atrij-aluminij-granat (Er: YAG) laser. • Polnilo mehkega tkiva: v tem postopku se v površino kože vpijejo goveji kolagen, polimerni vsadki, polnila kolagena ali pacientova lastna maščoba, odvzeta iz drugega mesta, da bi zbrisali brazgotine.
Dermabrazija, pilingi in kirurgija
V nekaterih primerih, ko je brazgotinjenje obsežnejše, lahko dermatolog uporabi dermabrazijo, pri kateri je površina kože zamrznjena, medtem ko je bolnik anesteziran. Kirurg uporablja instrument za odstranitev najvišje plasti kože; ko koža ozdravi, ima gladek in bolj zdravo videz. Kemični lupini se uporabljajo tudi za uničenje zgornje plasti poškodovane kože, tako da regenerirana koža raste in odstrani ali prikrije atrofično brazgotino. V drugih primerih se atrofična brazgotina kirurško odstrani in nadomesti z delom zdrave kože iz drugega dela bolnikovega telesa.
Lasers vs. Dermabrasion
V multicentrični študiji na medicinski medicinski šoli Univerze v Miamiju, Keyvan Nouri, M.D. in drugi raziskovalci so ugotovili, da je lasersko zdravljenje z ogljikovim dioksidom in Er: YAG bolj priporočljivo za dermabrazijo pri atrofičnih brazgotinah; oba nudita kirurgu boljši nadzor kot dermabrazija. Lasersko obnavljanje zmernih atrofičnih brazgotin z laserjem ogljikovega dioksida izboljša te brazgotine za 50 do 80 odstotkov, v skladu s študijo.
Pri vsakem tipu laserske terapije lahko bolnik pričakuje, da bo 48 ur po tem, ko bo prišel v kožo, vneta v kožo. Prav tako obstaja tveganje za okužbo, kot tudi za začasno zatemnitev ali hiperpigmentacijo v tretiranih območjih.
Er: YAG laserska obdelava se najbolje uporablja za oblikovanje robov posameznih atrofičnih brazgotin, medtem ko laser z ogljikovim dioksidom proizvaja več nadomestkov kolagena, kot tudi zaostritev brazgotine glede na rezultate študije.
Premisleki
Ne glede na vzrok in obseg vašega brazgotinjenja, sodobna zdravljenja ponujajo znatno izboljšan videz, kar lahko poveča samozavest. Vprašajte svojega dermatologa o pluses in minusih različnih možnosti zdravljenja, da najdete tisto, ki je najbolj primerna za vas.
