Za varnost in dobro počutje mame in dojenčka American College of Obstetricians and Gynecologists priporoča vaginalno dostavo, razen če obstaja medicinski razlog za carski rez. Kljub temu C-oddelki predstavljajo 32 odstotkov vseh pošiljk v Združenih državah, glede na podatke iz Centra za nadzor in preprečevanje bolezni v letu 2014. Čeprav je sorazmerno pogosto, C-odsek je večja operacija in je povezana z določenimi stranskimi učinki in tveganji tako za otroka kot za mater. Nekateri od teh učinkov se lahko pojavijo kot bolečine v nogi pri materi, ki se lahko pojavijo zaradi različnih razlogov.
Globoka venska tromboza
Globenska venska tromboza ali DVT se nanaša na nastanek krvnega strdka v globoki veni telesa. Ti strdki najpogosteje nastajajo v nogah. Tveganje DVT se poveča med nosečnostjo in približno 6 do 8 tednov po porodni dobi. Tveganje DVT v obdobju po porodu je bistveno večje pri ženskah, ki se zdravijo s C-odsekom, kot pri tistih, ki prenašajo vaginalno. Simptomi DVT v nogi so toplota, rdečina, bolečina in otekanje v eni od nog. Simptomi lahko vključujejo tele, hrbet kolena, stegna ali celotno nogo, odvisno od lokacije strdka. Lahko se pojavi tudi mrzlica.
Čeprav manj kot 1 od 100 žensk razvije postpartalni DVT, je to stanje potencialno smrtno nevarne. Najpomembnejša nevarnost za DVT vključuje del strdka, ki se zlomi in potuje v pljuča. To stanje, znano kot pljučna embolija, lahko povzroči kritično in morebiti smrtno nevarno blokado pretoka krvi skozi pljuča.
Utrujenost mišic in tekočine
Če vaš C-odsek ni bil načrtovan, temveč se je odločil po preizkusu na delovnem mestu, lahko pride do poškodb mišic v nogah po porodu glede na delovno mesto. Na primer, čevlji, klečeči, skušajo ali držijo kolena v prsnem košu v daljšem časovnem obdobju lahko povzročijo bolečine v nogah.
Druga možnost je kopičenje tekočine v nogah zaradi intravenskih tekočin, ki so bile dane pred in med vašim C-odsekom. To lahko povzroči, da se vaše noge počutijo težke in neudobne, vendar običajno izginejo v nekaj dneh.
Poškodba živcev
Ženske, ki se nahajajo na C-delu, so nameščene ležajne na operacijski mizi, vendar je spodnje telo pogosto nagnjeno, da zmanjša pritisk na krvne žile, ki napolnijo placento, da zagotovijo ustrezno dostavo kisika plodu. Dolgotrajno pozicioniranje C-profila včasih stisne živce, ki lahko povzročijo bolečine v nogi, odrevenelost ali mravljinčenje po postopku. Ta vrsta poškodb živcev je redka in se običajno razreši v nekaj dneh in tednih.
Regionalna anestezija, ki se uporablja za večino C-oddelkov v ZDA, omogoča matere, da ostanejo budni in opozorjeni med postopkom. Pri tej vrsti anestezije se lahko redko pojavi začasno draženje ali poškodba živca, kar lahko povzroči bolečino v nogi po C-delu. V večini primerov se bolečina razreši v nekaj dneh.
Sindrom oddelka
Oddelek sindroma je še ena redka zapletenost, ki se pojavi po C-odseku. S tem pogojem otekanje v nogi po postopku zmanjša oskrbo krvi v mišicah. To vodi do bolečine, slabosti in sčasoma otrplosti. Obsežna krvna izguba med porodom in porodom, nizek krvni tlak in uporaba zdravil za indukcijo ali pospeševanje napredovanja dela povečujejo tveganje za sindrom kompartmenta. Urgentna kirurgija je morda potrebna za lajšanje tlaka in ponovno vzpostavitev ustreznega krvnega pretoka na prizadeto nogo.
Opozorila in previdnostni ukrepi
Takoj se obrnite na svojega ponudnika zdravstvene oskrbe za nosečnost, če opazite novo ali poslabšanje bolečine v nogi, ko ste se vrnili domov po C-odseku, še posebej, če vaši simptomi kažejo na možnost DVT. Poiščite nujno medicinsko oskrbo, če imate znake ali simptome pljučne embolije, vključno z: - kratko sapo ali hitro dihanje - bolečine v prsnem košu - kašelj - omotičnost, omotičnost ali omedlevica - hiter ali udaren srčni utrip
Revidira in revidira: Tina M. St. John, M.D.
