Včasih se vsi počutijo žalostno, toda če so ta občutja huda in dolgotrajna, ste morda klinično depresivni. Velika depresija je razmeroma pogosta in predstavlja resno svetovno zdravstveno težavo. Leta 2002 je bila velika depresija četrti vodilni vzrok invalidnosti po vsem svetu. Pogoj je povezan tudi z drugimi resnimi boleznimi. Ljudje, ki so klinično depresivni, bolj verjetno razvijejo bolezni srca, kapi in diabetesa. Velika depresija lahko poveča smrtnost ljudi, ki so imeli srčni napad ali imajo sladkorno bolezen ali rak.
Veliko dejavnikov vpliva na tveganje za depresijo, vključno s kemičnimi spremembami v možganih, določenih zdravilih, genetiki, travmi v zgodnjem otroštvu, hormonskih sprememb ali življenjskih stresorjev. Ljudje s povečanim tveganjem imajo pogosto družinsko anamnezo depresije, zgodovino travme, slabo socialno podporo, nizko samospoštovanje ali težave z zlorabo substanc.
Velika depresija je opredeljena kot doživljanje dveh ali več zaporednih tednov depresivno razpoloženje in / ali izgube zanimanja za običajne dejavnosti. Poleg tega morajo biti prisotni štirje ali več naslednjih simptomov: majhna energija, slaba koncentracija, občutki krivde ali brezvrednosti, misli o smrti ali samomoru, spremembe v vzorcih spanja, apetit ali spremembe telesne mase, upočasnjena duševna in telesna aktivnost ali razdražljivost.
Če se ne zdravijo, obdobja depresije običajno trajajo od tri do pet mesecev. Diagnoza depresije ponavadi doseže vrh v 30-ih letih, vendar ga je mogoče diagnosticirati v kateri koli starosti, ki se začne v otroštvu. Ljudje, ki jim je diagnosticiran mladost, imajo ponavadi hujše simptome in imajo večjo verjetnost ponavljajočih se napadov depresije.
Čeprav imate morda kakšne simptome depresije, lahko imate tudi stanje, ki se imenuje distimija, ali motnje dihanja. Ta motnja ima manj hude simptome kot Major Depression, vendar je bolj kronična. Distimična motnja je opredeljena kot depresivno razpoloženje za večino dni v tednu, ki traja vsaj dve leti. Simptomi lahko vključujejo slabo koncentracijo, nizko porabo energije, spanje in spremembe apetita ter občutke brezupnosti.
Če menite, da ste depresivni, vam ni treba trpeti sami. Obiščite svojega zdravnika za pregled in razložite, kaj razmišljate in počutite. Vaš zdravnik vam lahko izpolni enega ali več vprašalnikov za depresijo. Lahko bo pregledala tudi zdravila, se vprašala o uporabi drog in alkohola, opravila izpit in preverila krvne preiskave, da bi zagotovila, da ni nobene osnovne zdravstvene težave, ki bi povzročila simptome.
Začetno zdravljenje depresije vključuje svetovanje ali psihoterapijo. Med svetovanjem boste govorili z strokovnjakom za duševno zdravje, da boste poskušali razumeti svoje občutke. Svetovalec vam bo pomagal preučiti svoje negativne misli in vedenja ter način, na katerega se odzoveš v stresne situacije. Svetovanje vam lahko pomaga, da se vidimo bolj pozitivno in izboljšate svoj pogled na življenje.
Poleg psihoterapije zdravniki uporabljajo tudi številne vrste zdravil na recept za zdravljenje depresije. Ta zdravila delujejo s krepitvijo naravnih možganskih kemikalij, ki uravnavajo vaše razpoloženje. Selektivni inhibitorji ponovnega privzema serotonina ali SSRI-ji delujejo za izboljšanje ravni serotonina v možganih. Escitalopram, citalopram, fluoksetin in paroksetin so vse vrste SSRI-jev. Zaviralci ponovnega privzema serotonin-norepinefrina ali SNRI povečujejo raven serotonina in norepinefrina. Običajno predpisani SNRI vključujejo duloksetin, venlafaksin in desvenlafaksin. Tretji razred antidepresivov, ki vključuje bupropion, izboljša vaše vrednosti norepinephrina in dopamina.
Če se vi in vaš zdravnik odločite za začetek zdravljenja za vašo depresijo, bo zdravilo začelo izboljševati simptome vsaj štiri tedne. Učinkovitost zdravila običajno ne doseže največ šest do osem tednov. Medtem se svetovanje lahko izkaže za koristno. Študije so pokazale, da kombinacija svetovanja in zdravil deluje bolje kot le sam protokol.
Za hujšo vrsto depresije je morda potrebna hospitalizacija. V izjemnih primerih, ko je huda depresija odporna proti drugim zdravljenjem, se lahko uporabi električni šok.
