Visok holesterol običajno ne povzroča simptomov, vključno s glavoboli ali omotico. Ampak povišane ravni holesterola lahko posredno povzročajo simptome, še posebej tako imenovani slab holesterol, znan kot lipoproteinski holesterol z nizko gostoto (LDL-C). To se zgodi, ker visok holesterol poveča vašo verjetnost razvoja ateroskleroze, stanje, v katerem se holesterol in drugi materiali kopičijo, da tvorijo plake vzdolž notranjih sten arterij. Ateroskleroza arterij, ki bodisi vodijo do možganov ali se nahajajo v njej, lahko povzroči prehoden ishemični napad (TIA) ali možgansko kap, ki ga lahko spremljajo glavoboli in omotičnost. Ne pozabite na te simptome, če ste bili diagnosticirani z visokim holesterolom.
Hiperholesterolemija: pretežno tiha bolezen
Visoka koncentracija holesterola v krvi ali hiperholesterolemija na splošno ne povzroča simptomov. Prekomerni holesterol se včasih kopiči v očesu, veke, kožo ali kite, toda tudi te kopičenje običajno ne povzroča simptomov. Depoziti v očesu - imenovani arcus corneae - se pojavljajo kot belkasta ali sivkasti obroč med obarvanim irisom in zunanjim belim delom očesa. Kape vek se imenujejo xanthelasma pojavljajo kot rumenkaste kepe. Obe vrsti depozitov se lahko razvijejo, kadar ravni LDL-C ostanejo visoke za daljši čas, vendar se pojavljajo tudi pri ljudeh z normalno ravnjo. Ksanthomas, ki so zbirke holesterola v koži ali kiti, so predvsem pri ljudeh s hudo, dedno hiperholesterolemijo. Pojavljajo se kot grudice na različnih mestih, na primer za gležnjami, okoli kolen in komolcev ter na rokah.
Visok holesterol kot dejavnik tveganja za atherosklerozo
Glavna skrb pri visokem holesterolu je, da povečuje tveganje za razvoj ateroskleroze. Plaki ateroskleroze so ozke arterije, zaradi česar se manj krvi in kisika dostavi na območja, ki jih ta plovila dobavljajo. Majhni kosi plošče se lahko tudi odcepijo, vstopijo v kri in sčasoma blokirajo pretok krvi v manjših, spodnjih tokovnih arterijah. Odkrivanje celic krvi in kisika povzroča ishemijo, zaradi česar pride do okvare in na koncu povzroči celično smrt.
Učinki ateroskleroze so odvisni od katerih arterije so vpletene. Pri cerebrovaskularni bolezni ateroskleroza prizadene arterije, ki vodijo do možganov, kot so karotidne arterije v vratu ali arterije v možganih. Cerebrovaskularna ateroskleroza lahko privede do različnih nevroloških simptomov, odvisno od specifičnega možganskega območja, ki prejema neustrezno oskrbo s krvjo in kisikom. Ti simptomi vključujejo roko, nogo ali obrazno šibkost ali odrevenelost, težave z govorjenjem ali poslabšanje vida, med drugim. Če nevrološki simptomi trajajo manj kot 24 ur, se dogodek imenuje TIA. Če simptomi trajajo dlje kot 24 ur, se to imenuje možganska kap ali cerebrovaskularna nesreča.
Cerebrovaskularna bolezen kot možni krivec
Glavoboli in omotica so tudi možni simptomi TIA ali možganske kapi. Glede na članek iz septembra 2015, objavljen v "Journal of glavobol in bolečine", se med kapjo pojavijo glavoboli pri približno eni četrtini ljudi. Toda to bi lahko bilo podcenjeno, saj lahko glavobole zasenčijo bolj očitni nevrološki simptomi. Ni popolnoma razumljivo, kako TIA ali kap zaradi ateroskleroze povzroča glavobole, vendar vodilne teorije vključujejo sproščanje kemikalij iz poškodovanih možganskih tkiv ali neposredno aktiviranje senzorjev bolečine v stenah krvnih žil zaradi sprememb krvnega pretoka.
Omotičnost se lahko pojavi s TIA ali kapi, ki prizadenejo območja kontrolnega ravnovesja možganov ali krvnega tlaka. Nizek krvni tlak pogosto povzroča omotico. V študiji, objavljeni v "Stroke" oktobra 2006, je bilo ugotovljeno, da je 3,2 odstotka več kot 1 600 odraslih oseb v kliniki z glavnim simptomom omotice imelo kap ali TIA. Večina posameznikov s TIA ali možgansko kap je imela dodatne nevrološke simptome in skoraj tri četrtine je imelo vsaj dva dejavnika tveganja za cerebrovaskularne bolezni, vključno s hiperholesterolemijo, visokim krvnim tlakom in diabetesom.
Zdravila in druge bolezni, ki jih je treba upoštevati
Glavoboli in omotica so možni neželeni učinki mnogih zdravil. Skoraj vsa zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje visokega holesterola, lahko včasih povzročijo glavobole in omotico. Med njimi so večina zdravil statina, kot so simvastatin (Zocor) in lovastatin (Mevacor), sekvestratorji žolčnih kislin, kot sta holestiramin (Questran) in holestipol (Colestid), ter ezetimib (Zetia).
Ker so glavoboli in vrtoglavica zelo pogosti simptomi, je njihov pojav lahko popolnoma brez povezave s koncentracijo holesterola. Primarne motnje glavobola, kot so migrenski glavoboli, lahko povzročijo oba simptoma. Okužbe zgornjih dihalnih poti ali gripa lahko prav tako povzročijo glavobol in omotico. Redkeje so ti simptomi posledica nizkega krvnega sladkorja, zastrupitve z ogljikovim monoksidom ali poškodbe, okužbe, krvavitve ali tumorja, ki vključuje možgane. Visok krvni tlak sam po sebi ne povzroča glavobolov in omotičnosti, ampak podobno kot hiperholesterolemija, lahko posredno povzroči te simptome s povečanjem verjetnosti razvoja cerebrovaskularne bolezni.
Naslednji koraki
Če imate visok holesterol in imate glavobole in omotico, se posvetujte z zdravnikom, da ugotovite vzrok. Če se ti simptomi pojavijo nenadoma, poiščite takojšnjo zdravniško pomoč, ker lahko signalizirajo TIA ali možgansko kap. To je še posebej verjetno, če imate hkrati kakšne druge nevrološke simptome.
Pomembno je, da upoštevate nasvet vašega zdravnika glede načinov znižanja holesterola in zmanjšanja verjetnosti razvoja pomembne ateroskleroze.Splošna priporočila za zmanjšanje tveganja ateroskleroze vključujejo spremembe v življenjskem slogu, kot so redna vadba, po zdravi prehrani srca in odpravljanje ali zmanjševanje drugih dejavnikov tveganja z ustavljanjem kajenja, doseganjem zdrave telesne mase in ohranjanjem normalnega krvnega tlaka, sladkorja v krvi in ravni LDL-C. Priporočamo tudi zdravljenje z zdravili, običajno statinskimi zdravili.
Revija: Tina M. St. John, M.D.
