Težave z nogami so lahko oteževalne - zdi se, da če so noge bolne, vse ostalo boli. Noge lahko povzročijo težave s stojalom, hojo, tekom in so lahko težave z vsakodnevnim življenjem. Študija organizacije American Orthopedic Foot and Ankle Society je pokazala, da 88 odstotkov žensk v Združenih državah nosi premajhne čevlje, 55 odstotkov teh žensk pa ima kunci. Obstaja več operacij za pomoč pri zdravljenju teh težav.
Postopek Kellerja
Keller bunionektomija običajno vključuje kirurško odstranitev hrustanca in del podlage kosti v velikem prstu, ki se imenuje proksimalna falanksa, ki pride v stik s prvo veliko kostjo v nogi, imenovano prvi metatarsal. Zvezek, ki ga ti dve kosti oblikujejo, se imenuje prvi metatarsal-falangealni sklep. Študija, ki jo je izvedel Drs. Marc in Edward Rankin iz Washingtona, D.C., sta zaključila, da je ta postopek uspešna možnost zdravljenja bolečin pri kroničnem artritisu v velikem prstnem sklepu, če se opravi na pravem pacientu iz pravih razlogov. V primerih hudega artritisa ali pri bolnikih, katerih stanje ali drugi dejavniki, kot sta starost ali status mobilnosti, prepovedujejo bolj zapleteno operacijo noge, je postopek Keller preprost način za lajšanje bolečine v artritisu.
Srebrni postopek
Srebrna bunionektomija običajno vključuje odstranitev kostnega prominence ali vzpenjanja, ki obstaja vzdolž medialnega ali notranjega dela sklepa velikega prsta. To se pojavlja zaradi kroničnega pritiska dejavnikov, vključno z neprimernimi čevlji. Konstantno drgnjenje in tlak povzroči, da stopala povzroči prekomerno kost, ki se imenuje eksostoza, na mestu tlaka. Srebrni postopek je preprost in uspešen način zdravljenja bunion pri bolnikih, ki ne kažejo nobene povezane kotne deformacije stopala.
Postopek McBride
McBride bunionektomija je razširitev enostavnejšega Silver postopka. Medtem ko tehnika McBride vključuje in podvoji Silver bunionektomijo, ima dodatne korake. Ti dodatni koraki vključujejo prenos majhne tetive z dna velikega prsta na prvo metatarzalno kost v nogi. Namen tega prenosa je rešiti kotno deformacijo stopala, ki povzroča širitev in prispeva k angulaciji velikega prsta. Postopek izboljša splošno poravnavo stopala in velikega prsta. Leta 1991 so raziskovalci Mann in Pfeffinger pregledali veliko prebivalstvo, ki je opravilo postopke McBride. V študiji so ugotovili 92-odstotno stopnjo zadovoljstva pacientov po postopku, pri čemer je bilo 10 odstotkov sposobno nositi katero koli vrsto čevljev po operaciji. Raziskovalci so ugotovili, da je postopek McBride sprejemljiv postopek, vendar ga je treba upoštevati pri omejeni populaciji, ki kaže blago do zmerno deformacijo stopal; zaradi teh omejitev je njegova popularnost in pogostost uporabe v zadnjih letih postala žrtev bolj priljubljenega Austinskega postopka.
Austinov postopek
Austin bunionektomija vključuje odstranitev eksostoze ali kostno prominenco vzdolž notranjega roba velikega prstnega sklepa. Prav tako ustvari rez v kosti, ki se imenuje osteotomija, tik pod metatarzalno glavo ali okrogle sklepne glave kosti. Rez je v obliki črke V, ki se imenuje ševron. Ta osteotomija omogoča, da se glava metatarzalne kosti zdrsne bočno ali proti majhnemu prstu. Kombinacija odstranjevanja kosti se sproži in razreže in drsi glavo prve metatarzalne kosti, odpravlja potiskanje in zmanjša kotno deformacijo te kosti in velikega prsta, s čimer se zožuje stopala. Zmanjšanje kota in zoženje stopala izboljša poravnavo in odpravlja tlak na območju, kjer je najprej nastal bunion.
