Ankilozirajoči spondilitis, AS, je oblika hrbteničnega artritisa. AS lahko povzroči, da se sakroiliakni sklep med hrbtenico in boki združi. Rebra se lahko tudi v AS izognemo težavam pri dihanju. Čeprav so nevrološki simptomi redki, ugotavlja Združenje Spondilitisa v Ameriki, bolečine v živčevju in draženje, so lahko posledica prizadetosti živcev v hrbtenici in sklepih.
Cauda Equina sindrom
Sindrom Cauda equina, CES, je nevrološka motnja, ki jo povzroča ščipanje hrbtenice v spodnji ali ledveni hrbtenici. Prostor med vretencmi omogoča hrbtenjem živce, da pošljejo sporočila po organih, mišicah in tkivu telesa. Ti živci se združijo v kanal na koncu hrbtenice. Ta kanal vsebuje svežnje živčnih korenin, ki izgledajo kot konjica. Ta živčni snop pošilja in sprejema sporočila iz spodnjega dela telesa v možgane. Sindrom Cauda equina se pojavi, ko se ti živci ujamejo med rezkani vretenci. To zapeljevanje povzroča odrevenelost, bolečine in mravljinčenje v nogah in moti delovanje medeničnih organov, kot so ledvice, sečnice, prostate, debele črevesje in reproduktivni organi, v skladu z Združenjem Spondylitisa Amerike.
Radikulopatija
Radikulopatija je okvara živčnega korena, ki se pojavi, ko se skupine živcev poškodujejo in vžgejo v svoje jedro. Živčni koreni so večji snopi živcev, ki se razprostirajo na manjše živce, ki pokrivajo telo. Ti prizadeti živci nimajo zadostnega pretoka krvi in imajo težave pri vodenju sporočil, ki so potrebna za delovanje organa in delovanje mišic. Simptomi radikulopatije vključujejo težave z nadzorovanjem mišic, mravljinčnostjo, odrevenelostjo, šibkostjo in bolečino v rokah in nogah. Po sindromu cauda equina so poročali o ledvični ali spodnji ledvični radikulopatiji. Bolečina, ki nastane zaradi tega vpliva na živčni koren, lahko izžareva druge dele telesa.
Cervikalna mielopatija
Cervikalna spondilotična mielopatija, CSM, pri ankilozirajočem spondilitisu povzroči vnetje v hrbtu v vratu, prsnem košu in rokah. To vnetje povzroči bolečine v vretencah, ki so najbližje lobanji in silijo živce na vretenčarje, ki povzročajo bolečino. Simptomi cervikalne mielopatije vključujejo togost v vratu in globoko bolečino na obeh straneh zgornje hrbtenice. Plečasti pin in spotikanje med hojo so tudi simptomi CSM, ker ta bolečina izžareva podobno kot radikulopatija. Ameriška akademija družinskih zdravnikov prav tako opozarja na dodatne simptome, vključno s krčenjem zvokov z gibi vratu, ostre bolečine v roki, komolcu, zapestju in prstih ter odrevenelost in mravljinčenje v rokah.
Premisleki
Čeprav ni zdravila za ankilozirajoči spondilitis, lahko selektivni bloki živca olajšajo bolečino in nelagodje, povezano s spajanjem vretenc v prsnem košu in ledvični hrbtenici. Nervni bloki uporabljajo fluoroskop, orodje za rentgensko slikanje, ki omogoča zdravnikom, da najdejo določene živce in skupine živcev za injiciranje zdravil. Steroidi, opiati in anestetiki se uporabljajo za zmanjšanje bolečine in vnetja na živčih, zajetih med spojenimi zglobnimi stiki, ugotavlja Yale Medical Group.
Strokovni vpogled
Študijo, ki jo je Rhumatologie International dopolnila januarja 2009 z naslovom "Nevrološki zapleti ankilozirajočega spondilitisa: nevrofiziološka ocena", so avtorji Eman M. Khedr, Sonia M. Rashad, Sherifa A. Hamed in Fatma El-Zharaa. Študija je poročala, da je pri 24 preiskovanih bolnikih 25 odstotkov imelo nevrološke okvare, kot je na primer cervikalna mielopatija, ki povzroča odrevenelost in mravljinčenje v orožju in radikulopatiji. Avtorji priznavajo, da je to majhna študija in da je potrebna dodatna študija za oceno nevroloških simptomov AS.
