Gluten je protein za shranjevanje, ki ga najdemo v običajnih zrnih, kot so pšenica, ječmen in rž. Če vaše telo negativno reagira na zaužitje tega proteina, imate morda alergijo na gluten ali nestrpnost. Tudi težava je lahko huda oblika intolerance za gluten, ki se imenuje celiakija. Ključnega pomena je poiskati ustreznega zdravstvenega delavca, da ugotovi stanje.
Zdravnik za primarno zdravljenje ali internist
Na začetku vam lahko zdravnik primarne zdravstvene oskrbe (PCP) ali internist vam pregleda alergijo na gluten. Pojdite na sestanek s seznamom simptomov in razlogov, zakaj sumite, da je gluten. Večina PCP-jev ali internistov lahko naroči primerne presejalne preiskave krvi, ki lahko vključujejo ploščo s celiakimi boleznimi za specifična avtoimunska protitelesa ali test IgE protiteles za pšenico, ki je najpogostejši zrnca, ki vsebuje gluten. Ta dva testa identificirajo različne vrste reakcij glutena v telesu - prvotni avtoimunski proces, ki se imenuje celiakija, pri čemer je klasična imunološko posredovana alergija podobna znani in včasih nevarni alergiji na arašidovo kugo. Če se vaš zdravnik ne počuti zadovoljno z vašo zahtevo za testiranje, prosite, naj ga pošljejo gastroenterologu ali alergologu.
Gastroenterolog
Celijačna bolezen, huda oblika intolerance za gluten, se formalno diagnosticira z endoskopijo in pozitivno biopsijo tankega črevesa, ki pokaže poškodbo obloge. Endoskopija je uporaba ozkih in fleksibilnih osvetljenih cevi z vgrajenimi kamerami za vizualizacijo notranjosti črevesnega trakta. Po mnenju ameriškega koledža za gastroenterologijo so gastroenterologi na nacionalni ravni priznani kot strokovnjaki pri ocenjevanju prebavnih motenj in so se posvetili endoskopiji in biopsiji. Če imate pozitivne preiskave krvnega sklepa pri celiakiji ali če vaš družinski zdravnik sumi na motnjo, morate za potrditev diagnoze vključiti gastroenterolog.
Alergist
Ameriški kolidž za alergijo, astmo in imunologijo definira alergistov kot zdravnika, ki je specializiran za diagnozo in zdravljenje astme in drugih alergijskih bolezni. Ker je pšenična alergija še ena možna oblika alergije na gluten, lahko alergist pomaga pri diagnozi. Za razliko od nestrpnosti glutena, kjer simptomi izginejo po tem, ko je gluten zapustil vaše telo, ta alergija povzroči, da vaše telo napade vaš črevesni trakt, kar povzroči poškodbe tkiva. Lahko se opravijo preskusi kože, pri katerih se drobne kapljice očiščenih ekstraktov za beljakovine pšenice zožijo na površini vaše kože. Po 15 minutah zdravnik ali medicinska sestra opazuje kožo za znake alergijskih reakcij, ki lahko izgledajo kot rdeče, vnetje vihra. Testiranje krvi za protitelesa IgE za pšenico se lahko opravlja poleg ali namesto kožnih testov.
Naturopatski zdravnik ali nutricionist
Če ste prepričani, da se odzivate na gluten, čeprav so vaši testi negativni, imate morda alergijo na gluten, ki se ne prilega lepšemu telesu v katero od kategorij celiakije ali pšenične alergije. Skupina za intoleranco glutena v Severni Ameriki razlikuje intoleranco / občutljivost glutena iz celiakije, če doživlja stisko, ko jedo izdelke, ki vsebujejo gluten, in kažejo izboljšave pri prehrani brez glutena, medtem ko imajo negativno preiskavo krvi in biopsije. Naturopatski zdravnik ali strokovnjak za prehrano se obilno usposoblja v prehrani in identificira prehransko nestrpnost z uporabo prehrane izločanja ali specializiranega testiranja.
