Če ste precej zdrava oseba, verjetno greste na vaše dnevne aktivnosti, ne da bi morali posvečati veliko pozornosti vaši mišični ali živčni funkciji. Toda občutljiv proces, skozi katerega vaše mišice in živci delujejo, zahteva specifične ravni snovi, imenovane elektroliti. Kalij je ena od ključnih snovi. Njene ravni se ponavadi dvigujejo nad normalno zaradi hkratnih težav, vključno s prevelikim vnosom; težave z ledvicami in nekatera zdravila.
Vrednosti
Pri odraslih se koncentracije kalija v krvi običajno gibljejo od 3,5 do 5 milijonov ekvivalentov na liter ali mEq / L. Tako se hiperkalemija, medicinski izraz za kalij v visoki krvi, nanaša na ravni nad 5,5 mEq / L. Vendar pa zdravnik Florida in profesor za nefrologijo Richard Preston ugotavlja, da se srčni in nevromuskularni znaki in simptomi navadno manifestirajo, ko vaše ravni presegajo 6,5 mEq / L. Na tej točki hiperkalemija postane medicinska nujna pomoč.
Pravi potresni vzpon
Običajno, ko se povečajo vnos kalija, se vaše ledvice trudijo znebiti presežka, da ohranijo zdrava območja. Ko se to ne zgodi in je kalij v krvi še vedno visok zaradi prekomernega kalijskega odvečnega telesa, je to običajno zaradi pomanjkljive izločanja kalija, pravi Preston. Vaše telo morda ne bo moglo izločiti odvečnega kalija zaradi bolezni ledvic, pomanjkanja aldosterona ali neodzivnosti na signale aldosterona. Aldosteron je glavni hormon, ki uravnava sol, vodo in elektrolitsko ravnovesje v telesu.
False Highs
Vrednosti kalijevega testa so lahko lažno povišane. Zdravniki se nanašajo na ta pojav kot "psevdohirkalemijo". Možni vzroki vključujejo laboratorijsko napako, ponavljajoče se pestenje v krvnem postopku in virusno okužbo, imenovano mononukleoza. Po mnenju Prestona lahko prekomerno število trombocitov ali belih krvnih celic v krvi povzroči tudi visoke vrednosti kalija. Redkeje so lahko visoke vrednosti posledica dednega stanja, znanega kot "družinska pseudohyperkalemija", ki povzroča, da je kalij puščal iz rdečih krvnih celic.
Kalijev premik
Čeprav v praksi kalijev test preverja količino kalija v krvi, večina kalijevih zalog v telesu dejansko poteka znotraj celic. Tako lahko zvišanje kalija v krvi zaradi celic sprosti velike količine kalija, pravi Preston. Zdravniki imenujejo ta pojav "prerazporeditev hiperkalemije." Možni vzroki vključujejo: neravnovesja vodikovih ionov; razred zdravil, imenovanih beta-adrenergični blokatorji; veliko prevelik odmerek zdravila Digitis; pomanjkanje insulina; hude opekline in hude okužbe.
Droge
Več zdravil lahko povzroči ali poslabša hiperkalemijo, ugotavlja zdravnik Maxine Papadakis. To storijo bodisi z zaviranjem izločanja kalija, dodajanjem kalija v telesu, s spodbujanjem premikov kalija ali z motenjem delovanja aldosterona. Nekaj primerov med številnimi sodijo tudi razred ubijalcev bolečine, znanih kot nesteroidna protivnetna zdravila, heparin, zaviralci ACE in nekateri diuretiki.
Simptomi in zdravljenje
Majhna povišana vrednost kalija v krvi običajno ne povzroča simptomov, pravi Merck Manual. Vendar zmerna in huda hiperkalemija lahko povzroči palpitacije, letargijo, mišično oslabelost, paralizo, počasen srčni utrip, zmedenost in celo dihalno odpoved. Po mnenju First Consulta nujno zdravljenje hude hiperkalemije na začetku vključuje injekcije kalcijevega glukonata v bolnišnice, ki ji sledijo infuzije insulina in glukoze. Pri blagih primerih je običajni odmerek manj kalija in izogibanje kakršnemu koli zdravilu, ki preprečuje, da bi vaše telo izločilo kalij.
