Nekateri onkologi priporočajo izogibanje svežemu sadju in zelenjavi pri bolnikih, ki se zdravijo s kemoterapijo. To priporočilo je sporno in nima bistvenih dokazov v skladu s poročilom Centra za nadzor bolezni iz leta 2000. Če imate vprašanja o tem, ali lahko med kemoterapijo jedo sveže sadje, je najbolje, da se posvetujete s svojim zdravnikom o vaši specifični situaciji.
Posebni previdnostni ukrepi za kemoterapijo
V 60-ih letih prejšnjega stoletja so se na trgu pojavile imunske kompromisne kemoterapije. Bolniki, zdravljeni s temi zdravili, so bili dovzetni za okužbe zaradi nezmožnosti njihovega telesa, da proizvaja dovolj nevtrofilcev, vrste belih krvnih celic. Pri nekaterih bolnikih se naslednji krog kemoterapije pojavi šele po okrevanju števila telesnih nevtrofilcev. Pri drugih bolnikih, kot so tisti, ki se prevažajo z matičnimi celicami, je potreben del zdravljenja odpravljanje nevtrofilcev. Ko pacientovi nevtrofilci padejo pod določeno raven, onkologi priporočajo tako imenovane "nevtropenične varnostne ukrepe", ki so tradicionalno vključevali prehranske omejitve.
Nevtropenična prehrana: sporna tema
Čeprav so onkologi razvili prehranske previdnostne ukrepe za bolnike s kemoterapijo z nizkimi nevtrofilci, manjkajo klinični dokazi, ki podpirajo omejitev svežega sadja in zelenjave, meni ameriški dietetični zvez. Varnost hrane ter pravilno pranje in pranje izdelkov pred jedjo sta pomembnejša kot omejevanje porabe. Po raziskavah, objavljenih leta 2007 v "Kliničnih infekcijskih boleznih", smrti zaradi okužbe pri imunsko oslabelih bolnikih z rakom pogosto niso posledica dietnih praks.
Podpora pomanjkanju dokazov
Maja 2011 je dr. Steven Jubelirer objavil pregledni članek v publikaciji »Onkolog«, ki trdi, da ni dokazov za omejitev svežega sadja in zelenjave pri bolnikih z imunsko oslabelostjo. Po mnenju Jubelirerja lahko omejitev teh živil zmanjša kakovost življenja, pomanjkanje vitaminov in mineralov, neželene učinke hrane in neželene učinke prebavil. Centri za nadzor bolezni prav tako priporočajo, da se ne omejujejo sadja in zelenjave kot del previdnostnih ukrepov za imunsko oslabljene bolnike, ampak se osredotoča na varnost hrane in pravilno ravnanje z živili, da se zmanjša tveganje za bolezen, ki jo prenašajo s hrano.
Spodnja črta
Čeprav dokazi manjkajo, številne zdravstvene ustanove še vedno v praksi omejujejo sveže proizvode kot del nevtropenskih previdnostnih ukrepov. Omejitev svežih proizvodov zmanjšuje kakovost hranil v prehrani in se ne sme izvajati, razen če to ni drugače usmerjeno s strani skupine za zdravstveno varstvo bolnikov. Končno je treba med pacientom in zdravstveno skupino razpravljati o odločitvi, da se jemljejo sveže sadje in zelenjavo v času zdravljenja raka.
