Verjetno ste slišali, da se vaša mati ali babica pritožujejo nad vročimi bliskavicami. Morda ste jih celo opazovali, ko so se nenadoma zmešali v potapljanju in se močno obnavljali na hladnem dnevu. Večina mladih žensk ne razmišlja o drugem, zato jo odloži kot nekaj, kar se zgodi zgolj starejšim ženskam. Torej, ko se vam najprej zgodi vroča bliskavica, je lahko precej zastrašujoče - še posebej, če ste relativno mladi. Medtem ko je izguba običajne funkcije jajčnikov eden najpogostejših vzrokov vročinskih bliskav, se lahko podobni simptomi razvijejo tudi z uporabo nekaterih zdravil, uživanja alkohola, pa tudi zdravstvenih težav, kot so endokrine motnje, raka in raka ter redki tumorji.
Explained Hot Flashes
Fiziološki procesi, ki vodijo k vročim utripom, so zapleteni in niso popolnoma razumljivi. Vaša telesna temperatura je tesno regulirana in usklajena s strukturo v možganih, imenovano hipotalamus. Veliko dejavnikov vpliva na ta regulatorni center, vključno z različnimi hormoni in nevrotransmiterji. Vroča bliskavica v bistvu predstavlja pretiravan odziv na rahlo zvišanje telesne temperature, in ta prekomerna reakcija vodi do zardevanja in znojenja.
Perimenopauza in zgodnja menopavza
Ženske običajno doživljajo menopavzo - opredeljeno kot odsotnost menstruacije v 12 zaporednih mesecih - med 45 in 55 letom. Pojavlja se zato, ker je število nezrelih jajčnikov v jajčnikih, ki se imenujejo jajčni folikli, izčrpane na kritično nizko raven. Pred menopavzo sledi prehodno obdobje, imenovano perimenopavza, ki v povprečju traja približno 4 leta. Če še vedno menstruirate in poživite občasne vročine, ste morda vstopili v obdobja perimenopavze. Če ste stari od 40 do 45 let in vaša obdobja so se ustavila, lahko pride do zgodnje menopavze s tipičnimi simptomi menopavze.
Tako kot pri menopavzi kasneje v življenju, zgodnja menopavza vključuje postopno zmanjšanje funkcije jajčnikov s spremljajočim zmanjšanjem proizvodnje estrogena. Upadanje ravni estrogena med perimenopavzo in zgodnjo menopavzo je ključnega pomena za vroče bliskavice v teh časih ženskega življenja. V zgodnji menopavzi imate tveganje, če v vaši družini obstaja zgodovina. Dokazano je, da aktivno kajenje povečuje tveganje.
Predčasna menopavza
Predčasna menopavza opisuje trajno prenehanje menstruacije pred 40. letom starosti, stanje, ki prizadene približno 1 odstotek žensk. Najpogosteje ga povzroča primarna jajčnostna pomanjkljivost (POI), za katero je značilno izčrpanost ali nenormalno delovanje jajčnikovih foliklov. Ženske z POI pogosto doživljajo vročine in druge simptome, povezane z nizko koncentracijo estrogena, preden se prekinejo z obdobji - včasih že v poznih najstniških ali zgodnjih 20-ih letih. Večina primerov POI se pojavlja spontano brez prepoznavnega vzroka. Toda stanje se lahko razvije v povezavi z določenimi genetskimi motnjami, avtoimunskimi boleznimi, v katerih imunski sistem napada jajčnike in celo nekatere okužbe, kot so mumps.
Predčasno menopavzo lahko povzročijo tudi medicinski ali kirurški posegi. Na primer, izpostavljenost kemoterapevtskim zdravilom ali radioterapiji, ki se uporablja za zdravljenje raka, lahko začasno ali trajno poškoduje jajčnike. Kirurška menopavza se nanaša na prenehanje menstruacije zaradi odstranitve obeh jajčnikov. Poleg tega nekatere ženske izgubijo funkcijo jajčnikov po preprosti histerektomiji - odstranitvi maternice, ne pa jajčnikih. Tumorji ali pogoji, ki vplivajo na hipotalamus ali možgansko hipofize, lahko povzročijo tudi prezgodnjo menopavzo zaradi slabšega izločanja hormonov, ki običajno uravnavajo delovanje jajčnikov.
Alkohol, dodatki in zdravila
Alkohol in nekateri dodatki in zdravila lahko povzročijo izpiranje kože in občutek vročine z ali brez potenja. Te epileptične epizode je mogoče zlahka zamenjati z vročimi bliskavicami pri mladih ženskah, vendar so drugačne, saj niso povezani z zmanjšano funkcijo jajčnikov. Alkohol - zlasti pivo, šerij in nekaj rdečih in sladic - lahko povzroči izpiranje zaradi visoke vsebnosti histamina, snovi, ki razširi krvne žile. Podedovana pomanjkljivost encima, ki je pogosta med ljudmi z azijsko dediščino, je še en pogosti vzrok za spiralno reakcijo, povzročeno z alkoholom zaradi motenj v delovanju alkohola.
Dodatek niacin je še en pogost vzrok za splakovanje, še posebej, če ga jemljete v visokih odmerkih. Dodatek povzroča povečano proizvodnjo kemikalij imunskega sistema, imenovanega prostaglandini, ki sproži razširitev krvnih žil. Različna zdravila lahko povzročijo tudi zardevanje, bodisi z dilatacijo krvnih žil ali z drugimi kompleksnimi mehanizmi. Nekateri pogosti primeri vključujejo: - opioidna zdravila proti bolečinam, kot so oksikodon in meperidin (Demerol) - zaviralci kalcijevih kanalov za visok krvni tlak in srčne motnje, kot so amlodipin (norvasc) in nifedipin (Procardia)
Ne-reproduktivne hormonske motnje
Znojenje ali splakovanje je osrednja značilnost več endokrinih motenj, ki povzročajo presežek različnih hormonov. Primeri takšnih pogojev so hipertiroidizem in feohromocitom. Pri hipertiroidizmu ščitnična žleza je prekomerna in povzroča preveč ščitničnega hormona, ki povzroči povečanje metabolizma vašega telesa, kar povzroča potenje in težave pri ravnanju s toploto. Feohromocitom je redek tumor nadledvične žleze, majhna žleza, ki se nahaja na vrhu vsake ledvice. Ta tumor izloča kateholaminski hormoni, epinefrin in norepinephrine. Ti hormoni lahko vplivajo na hipotalamus, termoregulatorni center v možganih, ki povzroča vročine. Drugi simptomi, ki se pojavijo pri teh pogojih, vključujejo hiter srčni utrip, anksioznost in tresenje ter zvišan krvni tlak (ref. 8).
Zdravljenje raka in raka
Vroči utripa in nenadno potenje sta lahko tudi stranski učinek več vrst raka ali zdravljenja raka. Na primer, zdravili, kot je tamoksifen, uporabljajo za zdravljenje nižjih ravni raka dojke, kar lahko vpliva na termoregulatorni center v možganih. Nekatera kemoterapevtska zdravila lahko sprožijo tudi zgodnjo menopavzo (ref. 8). Izčrpanost obraza in toplotnih občutkov sta najpogostejši simptomi, o katerih poročajo s karcinoidnimi tumorji, posebno vrsto nevroendokrinega tumorja ali NET, ki ponavadi rastejo v prebavnem traktu. Ti tumorji lahko izločijo veliko različnih snovi, podobnih hormonu, kot je serotonin, ki lahko vplivajo na termoregulatorno središče možganov in histamin, ki lahko razširijo krvne žile pod kožo (ref 7).
Opozorila in previdnostni ukrepi
Vroči utripa so lahko posledica različnih vzrokov. Številni drugi pogoji lahko posnemajo simptome zgodnje ali prezgodnje menopavze. Poiščite takojšnje zdravniško pomoč, če vaše vroče utripi in nočno znojenje spremljajo hitri srčni utrip, omotica, tresavice, izguba teže, driska ali zvišana telesna temperatura ali kateri koli drugi nenavadni simptomi.
