Alkalna fosfataza je izraz, ki se uporablja za opis dveh encimov, ki jih običajno najdemo v jetrih in kosteh. Ledvične celice, ki obkrožajo črevo in placento, organ, ki hrani rastoči plod v maternici, lahko prav tako proizvaja alkalno fosfatazo. Alkalne fosfataze se običajno dvignejo v nosečnosti, vendar pa se lahko pojavijo tudi z motnjami v delovanju jeter in drugimi boleznimi.
Vzroki
Ravnote alkalne fosfataze v krvi se najpogosteje dvigujejo, ko je poškodovana jetra ali kost. Poškodovana tkiva sproščajo v krv večjo od normalne količine ALP. Poškodovanje jeter običajno povzroči tudi aspartat aminotransferazo, alanin-aminotransferazo ali bilirubin. poleg povečanja ALP. Če pride do poškodb kosti, lahko pride do povišanja ravni kalcija in fosforja.
Stopnje nosečnosti
Ker posteljica proizvaja dodatno ALP v nosečnosti, se raven običajno zviša, zlasti v pozni nosečnosti. Povečanje dvakratnega običajnega območja od 50 do 75 mg / dl se običajno pojavlja v nosečnosti, pravi Jeremy E. Kaslow, M.D. na svoji spletni strani drkaslow.com. Normalne ravni lahko dosežejo tri do štirikratne normalne vrednosti, pravi Christine Hunt, univerza Duke v članku iz februarja 1999, objavljenem v ameriškem družinskem zdravniku.
Bolezni jeter v nosečnosti
Ker se ravni ALP običajno zvišujejo v pozni nosečnosti, ta laboratorijski test ni le diagnostičen pri težavah z jetri; Povečanje bilirubina, AST in ALT ima večjo diagnostično vrednost za bolezni jeter v nosečnosti. Bolezni jeter v nosečnosti lahko vključujejo preeklampsijo, HELLP sindrom, ki predstavlja hemolizo povišane vrednosti jetrnih encimov ter majhne trombocite ali intrahepatično holelitiozo nosečnosti ali ICP, kar povzroča hudo srbenje in morebitno zlatenico zaradi blokade žolčnega toka. V ICP se lahko pojavi povišanje okrog 2,4-kratnega normala, pravi Luis Marsano, univerza v Louisvilleu. Preeklampsija in HELLP sindrom sta potencialno smrtno nevarne motnje, medtem ko laboratorijske vrednosti, razen ALP, imajo več diagnostične vrednosti.
Premisleki
Zvišane ravni alkalijske fosfataze, ki so dva do štirikrat normalne pozno v nosečnosti, niso razlog za zaskrbljenost. Zvišane ravni na začetku nosečnosti lahko kažejo na težave z jetri ali kostmi in potrebujejo evalvacijo, čeprav ravni ALP sami niso diagnostične za katerokoli bolezen, saj lahko motnje srca, nekateri raki, avtoimunske bolezni in gastrointestinalne motnje povzročijo povečanje ALP. Bolezni, kot je mononukleoza in citomegalovirus, ki so lahko škodljivi za plod, lahko povzročijo tudi zvišanje ravni ALP.
