Cascara sagrada, član družine buckthorn, raste na pacifičnem severozahodu od severne Kalifornije do Britanske Kolumbije. Posušeno in staro lubje je bilo običajno zdravljenje za zaprtje v indijsko ameriški medicinski tradiciji. Uprava za hrano in zdravila je leta 2002 prepovedala uporabo kaskara v odvetniških in zdravilskih receptih. Prepoved pa se ne nanaša na rastlinska zdravila in prehranske dodatke, niti na odvajalce s kaskara sagrado, ki so bila že na trgu. Nekateri dodatki za prehrano in čistila za zeliščni črevesje vključujejo cascara sagradu kot čistilec, vendar se morajo uporabniki zavedati svojih možnih neželenih učinkov in nevarnosti.
Depresivna odvisnost
Cascara sagrada je spodbujevalni laksativ, ki deluje tako, da razdira mišice črevesja in jih naredi pogodbeno. Redna uporaba kaskara lahko dolgo časa trajno poškoduje prebavni trakt in postane odvisna od odvajanja za črevesno gibanje, pravi James Duke, avtorica Zeleni lekarniški zeliščni priročnik in številne druge. Dejansko je FDA že dolgo zahtevala, da pripravki, ki vsebujejo kaskara, opozorijo, da jih ne uporabljajo več kot en teden, razen če jim jih ne naroči zdravnik.
Elektrolitsko neravnovesje
Prekomerna uporaba kaskara sagrade lahko vodi do elektrolitskega neravnovesja. Vaše telesne tekočine običajno vsebujejo minerale in soli, kot so kalij, natrij in kalcij v natančnih razmerjih. Ko nekaj zgosti ravnovesje teh mineralov, imenovanih elektroliti, telo ne more pravilno delovati. Diarhija, eden od možnih neželenih učinkov cascara sagrade, je eden najpogostejših vzrokov za elektrolitsko neravnovesje. Elektrolitsko neravnovesje lahko povzroči simptome, ki segajo od omotice in zamegljenega vida do odpovedi organa in smrti, v skladu s "Go Ask Alice", storitev, ki jo ponuja Columbia University Health Services.
Dehidracija
Krhki odvajalci, kot je kaskara sagrada, lahko povzročijo drisko, kar lahko povzroči dehidracijo. Višji odmerki kaskara bolj verjetno povzročijo drisko do točke dehidracije, kar lahko povzroči šibkost, zamegljen vid, zmedenost, omedlevica, poškodbe ledvic in smrt.
Nevarnost svežega lubja
Zeliščni dodatki morajo vsebovati kaskara sagrado, ki je star vsaj eno leto. Sveže lubje ima višje ravni aktivnih sestavin v kaskari, kar lahko povzroči hudo drisko, krvavo drisko, bruhanje in trebušne krče.
Medsebojno delovanje z zdravili
Preden vzamete zdravila, ki vsebujejo kaskara sagrado, se posvetujte s svojim zdravnikom ali zdravstvenim delavcem, če jemljete zdravila za stimulacijo srca, kot so digitalis ali diuretiki. Po Dukeu lahko kaskara sagrada poveča učinkovitost teh zdravil in morda povzroči pomanjkanje kalija.
Nevarnosti z drugimi pogoji
Ne smete uporabljati izdelkov, ki vsebujejo kaskara sagrado, če imate bolečine v trebuhu, slabost ali bruhate ali če imate kronično črevesno motnjo, vključno s Crohnovo boleznijo, sindromom razdražljivega črevesa in ulceroznim kolitisom, glede na spletno stran University Health Center v Utahu.
Možni rakotvorni
Zdravstveni center Univerze v Utahu poroča tudi, da je emodin, snov v kaskarskem lubju, ocenjena kot možna rakotvorna snov. Dokazi kažejo, da cascara sagrada verjetno ni rakotvorna, če jo uporabljate v priporočenih odmerkih, v skladu s "Botanical Dietary Supplements Gone Bad", članek, objavljen v Chemical Research in Toxicology. Vendar avtorji opozarjajo, da lahko kronična uporaba vodi do "gentoksičnih dogodkov" - škodo za celično DNA, ki bi lahko povzročila mutacije, ki so pogoste pri raku.