Zdravilo metformin je zdravilo v družini bigvanidov, ki se uporablja za zdravljenje tipa 2 ali diabetesa mellitusa, nastopa pri odraslih. Zdravilo Drugs.com ugotavlja, da je metformin pogosto prvo predpisano zdravilo za posameznike s sladkorno boleznijo tipa 2 in se lahko uporablja tudi v kombinaciji z drugimi zdravili za diabetes ali insulinom. Zdravilo se prodaja pod blagovno znamko Glucophage, Glucophage XR in Fortamet. Metformin pomaga zmanjševati koncentracijo glikemične ali sladkorne vrednosti v krvi na več načinov. Če se posameznik s sladkorno boleznijo tipa 2 preneha jemati metformin, se lahko pojavijo resni neposredni in dolgoročni učinki nenadzorovane visoke ravni glukoze v krvi.
Inzulinska odpornost
Primarni način delovanja metformina povečuje občutljivost telesnih mišic, tkiv in celic na insulin - hormon, ki je bistven za prenos glukoze iz krvi v telo. Drugs.com ugotavlja, da imajo posamezniki s sladkorno boleznijo tipa 2 insulinsko rezistenco. To povzroča, da celice ignorirajo učinke insulina in ne dovolijo, da se glukoza prevaža v mišice in tkiva, kjer je bistveno za proizvodnjo energije. Telo poskuša nadomestiti z izločanjem več insulina, kar vodi v hiperinsulinemijo v krvi. Če bolnik preneha z jemanjem metformina, se učinki sladkorne bolezni tipa 2 pojavijo zaradi inzulinske rezistence, ki povzroča simptome, kot so huda žeja, lakota in urinarna frekvenca. Kronične ravni hiperinsulinemije in hiperglikemije prav tako prispevajo k bolezni srca in žilnega krvnega sistema.
Glukoneogeneza
Glukoneogeneza je proizvodnja glukoze v jetrih. Oskrba z glukozo je rezervirana v jetrih in se sprosti v krvni obtok, ko telo potrebuje energijo zaradi stresa ali lakote. MayoClinic.com ugotavlja, da še en mehanizem metformina za zmanjšanje glukoze v krvi zavira glukoneogenezo, tako da ne pride do hiperglikemije ali visokih ravni glukoze v krvi. Če bolnik z diabetesom preneha jemati metformin ali ne more preveč dozirati, se bo vnos glukoze v mišice in tkiva telesa zmanjšal. Nato bodo možgani stimulirali jetrno sproščanje glukoze in hiperglikemija.
Povečana absorpcija glukoze
Journal of American Academy of Pediatrics opozarja, da metformin deluje tudi pri zmanjševanju ravni glukoze v krvi pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2 z upočasnitvijo ali zavlačevanjem absorpcije glukoze v prehrani iz črevesja. S tem se stopnja glukoze v krvi nenadoma narašča, ko bolnik poje obrok. Če se metforminski odmerki ustavijo, bo bolnik po jedi obroka ali sladkega prigrizka opazil slabe koncentracije glukoze in zvišal nivo glukoze v krvi. Nihanje ravni glukoze v krvi ima kratkotrajne učinke, kot so nenadoma povečana izločanja insulina in dolgotrajni učinki, kot je ateroskleroza ali okorelost arterij pri bolnikih s sladkorno boleznijo.
