Mreža organov, ki proizvajajo hormon, ali njen endokrinski sistem, vključuje nadledvično žlezo, ki naredi več pomembnih hormonov. Eden od teh je kortizol, ki se imenuje stresni hormon, ker vam pomaga pri odzivanju na stres. Kortizol uravnava vaš srčni utrip in krvni tlak, ohranja vašo glukozo v krvi dovolj visoko, da zagotovi energijo in spremeni vaš imunski sistem, da prepreči vnetje in druge imunske odzive. Nizek kortizol lahko povzroči problem pri samih nadledvičnih žlezah ali v drugem delu telesa.
Primarni vzroki
Ko se problem v nastajanju nizkega kortizola razvije v samih nadledvičnih žlez, se imenuje primarna insuficienca nadledvične žleze. To je sorazmerno redko stanje, o katerem je poročalo med 30 in 117 primeri na milijon ljudi, glede na članek iz avgusta 2002, izdaja »The Netherlands Journal of Medicine«. Študija tudi poroča, da je 80 odstotkov primerov posledica avtoimunskega stanja, v katerem imunski sistem napačno proizvaja snovi, imenovane avtoantibodije, ki napadajo nadledvično žlezo. Nadledvične žleze bi lahko tudi prenehale proizvajati kortizol, ker okužba, kot je tuberkuloza, virus humane imunske pomanjkljivosti ali glivična okužba, imenovana histoplazmoza, napade žleze. Nizek kortizol je lahko prisoten ob rojstvu, bodisi zaradi avtoimunskega problema ali zato, ker se nadledvične žleze niso razvile pravilno. V redkih primerih lahko drugi pogoji, kot je rak, uničijo nadledvično tkivo in povzročijo nizek kortizol, vendar je to zelo redko.
Sekundarni vzroki
Hipofatični hormon, imenovani adrenokortikotrofični hormon ali ACTH, regulira proizvodnjo kortizola pri nadledvicah. Če je ACTH nizek, to povzroča nizko proizvodnjo kortizola, stanje, ki se imenuje sekundarna insuficienca nadledvične žleze. Če jemljete zdravilo, podobno kortizolu, kot je prednizon, zavre ACTH, in ko ustavite zdravljenje, lahko ACTH ostane nizek nekaj časa. Drugi sekundarni vzroki vključujejo poškodbo hipofize, ki poškoduje celice, ki proizvajajo ACTH, vnetje v hipofizi ali genetska motnja, ki moti proizvodnjo ACTH.
Terciarni vzroki
Del možganov, imenovan hipotalamus, prav tako pomaga uravnavati proizvodnjo kortizola. Ustvari substanco, imenovano kortikotropin-sproščujoči hormon ali CRH, ki nadzira ACTH produkcijo s hipofizo. Hipotalamus spremeni svojo produkcijo CRH tako, da se odzove na količino kortizola v krvi, ki proizvaja več ko je kortizol nizek. V redkih primerih hipotalamus nepravilno reagira na ravni kortizola in ne proizvaja dovolj CRH, kar vodi v nizko koncentracijo ACTH in posledično nizko produkcijo kortizola nadledvičnih žlez. Čeprav je vzrok za to nejasen, lahko vključuje avtoimunsko stanje, pri katerem avtoantoidije poškodujejo možganske celice, ki povzročajo CRH.
Kdaj je treba skrbeti
Nizka proizvodnja kortizola je lahko zapleten problem, ki je pogosto povezan z nizkimi koncentracijami drugih nadledvičnih hormonov, ki imajo veliko vlog v telesu. Če opazite občutek utrujenosti, ki se postopoma poslabša, izguba mišične moči ali slab apetit, ki ga spremlja izguba teže, je to lahko posledica nizke ravni kortizola, še posebej, če se pojavijo spremembe po incidentu, ki povzroča stres, kot je bolezen ali nesreča. Posvetujte se s svojim zdravnikom, da bi razpravljali o teh spremembah in ugotovili njihov vzrok.
