Ko zdravniki preverijo reflekse, ne dobijo običajnega odgovora. Klonus, vrsta hiperaktivnega refleksa, je ritmični odziv na refleksno testiranje. Namesto samo enega gibanja opazimo vrsto ponavljajočih se refleksnih gibanj. Clonus razkrije problem z živčnimi celicami v možganih, ki nadzorujejo gibanje, ali žicami, ki jih pošiljajo skozi hrbtenjačo. Poškodbe teh možganskih celic ali njihovih žic omogočajo živčne celice v hrbtenjačo, da aktivirajo mišice prekomerno. To povzroča hiperaktivne reflekse in klon. Pogosti vzroki klona so multipla skleroza, kapi, tumorji in travma.
Multiple skleroza
Množična skleroza je najpogostejši vzrok invalidnosti v zvezi z živčnim sistemom pri mladih odraslih, v skladu s člankom ameriškega družinskega zdravnika iz maja 2013. Z MS, imunski sistem napačno napade in uniči izolacijski material okrog živcev, ki omogoča hiter prenos živčnih signalov. Izguba tega materiala - proces, ki se imenuje demielinizacija - moti živčne signale med možgani in hrbtenjačo, kar vodi v klon. Glede na območja demielinacije lahko klonus vpliva na različna področja in je prisoten na eni ali na obeh straneh telesa.
Strokes in možganski tumorji
Strok se pojavlja, ko možganske celice ne prejemajo dovolj kisika ali hranil zaradi blokade krvne žile z strdkom ali zaradi krvavitve v možganih. Clonus se razvije po kapi, če poškoduje možganske živčne celice - celice, ki nadzirajo gibe telesa - ali njihove žice, ko se spuščajo proti hrbtenjači. Podobno so lahko možganski tumorji, ki se nahajajo v bližini možganskih motornih živčnih celic ali žic ali povzročajo otekanje na teh območjih, lahko povzročili klon. V obeh primerih bo možganska kap ali tumor na eni strani možganov povzročil šibkost in klonus na nasprotni strani telesa.
Travma in okužbe
Trauma, ki povzroči raztrgano ali odrezano hrbtenico, končno povzroči klon. To je zato, ker motorne živčne celice v hrbtenjačo pod ravnijo poškodbe ne prejemajo več nobenih signalov od zgoraj, da bi zavirali njihovo dejavnost. Poškodba glave lahko povzroči tudi klon, ki neposredno poškoduje živčne celice motorja v možganski skorji - zunanji del možganov - ali s strižno silo, ki poškoduje žice. Okužbe, kot je meningitis - vključujejo membrane, ki obkrožajo možgane - ali encefalitis - vključujejo možgane sami - povzročajo klonus z neposredno poškodbo živčnih celic ali njihovih žic ali z otekanjem možganov.
Droge in drugi vzroki
Clonus je ena od značilnosti, ki se uporabljajo za diagnosticiranje serotoninskega sindroma, stanje, ki je posledica presežka kemičnega serotonina v živčnem sistemu. Serotoninski sindrom je ponavadi posledica visokih odmerkov ali kombinacij določenih zdravil na recept, čeprav jih lahko povzročijo tudi droge zlorabe. Drugi simptomi tega sindroma so agitacija, zmedenost, zvišana telesna temperatura, driska, tremor, znojenje, drgetanje, razpad mišic, epileptični napadi in - če je hudo - okvara več organov.
Obstaja veliko manj pogostih vzrokov za klon, ker je klonus lahko posledica katerega koli stanja, ki vpliva na možganske celice, ki nadzorujejo gibanje ali žice, ki jih pošiljajo skozi hrbtenjačo. Primeri so Lou Gehrigova bolezen, dedna spastična parapareza in anoksična poškodba možganov, ki jo povzroča neustrezna oskrba s kisikom v možganih.