Dowagerjeva grba ali kifoza opisuje stanje, v katerem je krivulja hrbtenice nenormalnost. Kifoza je posebej ekstremna ukrivljenost hrbtenice v prsih. Prekomerna ukrivljenost povzroča nastanek grmovja na hrbtu in ramenih prizadetega pacienta. To se pogosto pojavi pri starejših ženskah in lahko upogne hrbtenico na več kot 40 do 45 stopinj od običajne osi. To nepravilnost lahko povzročijo različni pogoji. Vzrok za grmičevje lahko določi pravilno zdravljenje.
Genetski vzroki
Eden od vzrokov za kifozo ali grmičevje je genetske nenormalnosti, po Medicinskem centru Univerze v Marylandu. Bolniki se lahko rodijo z nenormalno ukrivljenostjo hrbtenice. Malformacija v genih bolnika povzroča nepravilen razvoj hrbtenice. Kifoza zaradi genetskih težav je povezan z drugimi prirojenimi težavami, kot so odpovedi ledvic ali srca. Zdravljenje kongenitalne grčevke je običajno kirurško.
Slaba drža
Slabo držo je bilo ugotovljeno, da povzroča kifoso, poroča MayoClinic.com. Bolniki, ki razvijejo gurčevo grmico zaradi slabe drže, trpijo zaradi posturalne kifoze. Posturalna kifosa se počasi razvija in je pogostejša pri ženskah. Slaba drža vodi v prekomerno raztezanje hrbtenjače in pritiska na kosti hrbtenice. Prednja ukrivljenost zgornjega dela hrbtenice običajno povzroči pretirano zunanjo krivuljo spodnje hrbtenice.
Osteoporoza
Kifozo lahko povzroči osteoporoza. Osteoporoza je progresivna izguba kosti, ki povzroča šibkejše in porozne kosti, po ameriški akademiji ortopedskih kirurgov. Osteoporozo povzroča zmanjšanje kalcija, vitamina D, ščitničnih motenj in staranja. Osteoporoza povzroča oslabelost in upogibanje kosti hrbtenice. Pogosto vretenci lahko zlomijo in ponastavijo v nenormalnem položaju. To lahko povzroči, da se grmičevja v vzponu dvigne. Zdravljenje osteoporoze vključuje povečanje vnosa kalcija in vitamina D pri bolniku, uveljavljanje pravilne prehrane in spodbujanje redne telesne vadbe.
Compression lomi
Kompresijski zlomi so prelomi hrbtenice. Prevelik pritisk na kosti povzroči, da se zlomi in deformira. Ti zlomi lahko povzročijo kifozo ali grmičevje, navaja Medline Plus, spletni strani Nacionalnega zavoda za zdravje. Vrata se običajno hitro pojavijo in jih lahko spremljajo hude bolečine v hrbtu. Stiskanje zlomov povzroči, da se bolnik prevrne in povzroči nastanek nenormalne ukrivljenosti hrbtenice.
