Dvopičje ali velika čreva povezuje tanko črevo v rektum. Glavne funkcije debelega črevesa so absorpcija vode in soli ter prevoz fekalnega materiala v rektum. Okužba, vnetje in strukturne in funkcionalne nenormalnosti lahko povzročijo različne bolezni debelega črevesa. Fizični pregled in diagnostično testiranje pomagata pri določanju vzroka simptomov, povezanih s črevesjem, in olajšati ustrezno zdravljenje.
Divertikuloza in divertikulitis
Slabost v zidu debelega črevesa pogosto vodi v nastanek majhnih, vrečk podobnih izrastkov, ki se imenujejo diverticula. Prisotnost divertikule v debelem črevesju se imenuje divertikuloza, ki se običajno pojavi pri starejših odraslih in običajno ne povzroča simptomov. Kopičenje fekalnega materiala v divertikuli pa lahko povzroči okužbo in vnetje, stanje, znano kot divertikulitis. Motnja običajno povzroči bolečino v spodnjem levem delu trebuha, ki ustreza območju debelega črevesa, kjer najpogosteje nastane divertikula.
Drugi simptomi lahko vključujejo vročino, trebušne krče, slabost, bruhanje in diarejo ali zaprtje. Nacionalni inštitut za sladkorno bolezen in prebavne in ledvične bolezni ugotavlja, da večina napadov divertikulitisa očisti z antibiotiki in kratkoročno tekočo prehrano. Komplikacije divertikulitisa, kot je razvoj luknje v črevesju, črevesni blokaciji ali nastajanju abscesa, zahtevajo agresivno zdravljenje, kar lahko vključuje operacijo. Dietna krma z veliko vlakni lahko pomaga preprečiti ponavljajoče se napade divertikulitisa.
Ulcerozni kolitis
Ulcerozni kolitis je oblika vnetne črevesne bolezni, ki najpogosteje prizadene mlade odrasle. Kronično vnetje v debelem črevesu in danki vodi do nastajanja ulkusov. Črevesne ali rektalne krvavitve, bolečine v trebuhu in driska so znacilni simptomi ulceroznega kolitisa. Anemija in izguba teže pogosto spremljata trebušne znake in simptome. Večina ljudi z ulceroznim kolitisom doživlja obdobja aktivnosti na visoki ravni bolezni, znane kot rakete, ki so razpršene z obdobji minimalnih simptomov.
Medicinski center University of Maryland ugotavlja, da so protivnetna zdravila in imunosupresivi primarna oblike zdravljenja ulceroznega kolitisa. Kirurško odstranjevanje debelega črevesja na koncu se izkaže za potrebno pri približno 20 do 30% bolnikov z ulceroznim kolitisom.
Sindrom razdražljivega črevesa
Klinična klinika Cleveland poroča, da je sindrom razdražljivega črevesja eden najpogostejših motenj v prebavilih. Sindrom razdražljivega črevesa je funkcionalna motnja debelega črevesa, kar pomeni, da s to boleznijo ne pride do strukturnih, vnetnih ali infekcijskih nenormalnosti debelega črevesa. Ponavljajoče se epizode bolečine v trebuhu, ki preidejo s črevesnimi gibi, so značilni simptom sindroma razdražljivega črevesja. Motnje običajno kažejo drevesa-prevladujoče ali zaprtje-prevladujoče vzorce blata.
Natančni mehanizmi, ki povzročajo simptome sindroma razdražljivega črevesja, ostajajo področje aktivnih medicinskih raziskav. Zmanjšana poraba živil, ki proizvajajo plin, povečan vnos vlaknin in uporaba protidrijarnih sredstev ali odvajalnikov lahko pripomore k zmanjšanju neugodja. Antidepresivna zdravila in psihosocialni posegi so lahko koristni za ljudi s sindromom razdražljivega črevesja in psihiatričnimi boleznimi ali socialnimi stresorji.
