Proizvodnja rdečih krvničk je odvisna od vitamina B-12. Bilirubin je nusprodukt razgradnje rdečih krvnih celic. Vaše telo je odvisno od stalne proizvodnje rdečih krvnih celic, kot tudi stranskih produktov, nastalih ob koncu njihovega življenjskega cikla. Motnje nastajanja rdečih krvnih celic zaradi nezadostnega vitamina B-12 ali nepravilne absorpcije B-12 lahko privedejo do stanja, znanega kot megaloblastna anemija. Tipično je zvišanje ravni bilirubina v krvi, če imate megaloblastno anemijo.
Bilirubin
Rdeče krvne celice se normalno poslabšajo po 120-dnevnem življenjskem ciklusu. Ko se začnejo razgraditi, hemoglobin, protein, ki je odgovoren za prenos kisika v krvi, se razgradi v nekonjugiran bilirubin. Po laboratorijskih testih na spletu se dnevno proizvaja približno 250 mg do 350 mg nekonjugiranega bilirubina. Nekonjugiran bilirubin se prenaša v jetra, kjer se veže s sladkorjem in se pretvori v konjugiran bilirubin. Pritrjeni sladkorji pomagajo, da je v vodi topen, zato ga lahko absorbira majhna čreva in se izloca v blato. Rjava barva v vašem blatu je posledica izločanja bilirubina. Visoke ravni konjugiranega ali nekonjugiranega bilirubina v krvi so znane kot stanje, imenovano zlatenica. Vzrok za zlatenico lahko določite s preiskavami krvi, ki jih opravi vaš zdravnik. V "Priročniku diagnostičnih in laboratorijskih testov" so našteti žolčni kamni kot pogost vzrok povišanega konjugiranega bilirubina in vključuje megaloblastno anemijo vzrok povišanega nekonjugiranega bilirubina.
Vitamin B-12
Vitamin B-12 je v vodi topen vitamin, ki ga vaše telo ne more proizvesti. Diet, predvsem živalski proizvodi, je edini vir vitamina. Vaše telo je sposobno hraniti vitamin B-12 za daljša obdobja, celo nekaj let. Če pa ne dobite redne oskrbe s hrano, se bodo vaše rezerve porabile in privedle do pomanjkanja vitamina B-12. Pomanjkanje moti mnoge telesne funkcije, zlasti delitev rdečih krvnih celic. Vegetani so ogroženi zaradi pomanjkanja vitamina B-12, ker ne uživajo nobenih živalskih proizvodov.
Megaloblastna anemija
Megaloblastna anemija je posledica nepravilne delitve rdečih krvnih celic zaradi nenormalne sinteze DNA, ki jo povzroča pomanjkanje vitamina B-12. Rdeče krvne celice se predčasno ločijo, vendar se druga vsebina celic, kot je hemoglobin, še naprej preveč oblikuje. To proizvaja večjo od običajne celice s presežkom hemoglobina. Presežek hemoglobina vodi do povečanega nekonjugiranega bilirubina, ko se nezreli eritrociti razgrajujejo. Simptomi megaloblastne anemije vključujejo utrujenost, izguba apetita, bledo kožo, težko sapo med vadbo in težko koncentriranje. Če ste teh simptomov že dolgo čutili, se lahko pojavijo tudi depresija, obdobja demence, izguba ravnovesja in mravljinčenje v rokah in nogah.
Zdravljenje megaloblastne anemije
Pred vsakim zdravljenjem za megaloblastno anemijo bo zdravnik moral določiti vzrok pomanjkanja vitamina B-12. Možno je, da boste v vaši prehrani dobili ustrezne količine B-12, vendar vaše telo zaradi svojega telesa ne more absorbirati vitamina. Če vaš zdravnik ugotovi, da vaša prehrana ne zagotavlja dovolj vitamina B-12, lahko priporoči začetne injekcije vitamina B-12, ki ji sledi dodatek vitamina B-12. V obeh primerih, če je pomanjkanje vitamina B-12 vzrok za vašo anemijo, bi morali simptomi kmalu prekiniti zdravljenje.