Rak testosterona, ki je najpogostejši tip raka pri moških med 20 in 34 letom, v februarju 2004 v članku "Rak", prizadene moške v posebej občutljivem času glede na plodnost. Veliko moških v tej starostni skupini še ne razmišlja o starševstvu in skrb za rakom pogosto nadomešča zaskrbljenost zaradi očetovstva, razen če ga zdravstveno osebje vzpostavi. Dobra novica je, da lahko skoraj vsi moški z rakom dojke očejo otroke po zdravljenju, še posebej, če načrtujejo pred začetkom zdravljenja.
Vrste
Rak testisov se pojavi v testnicah, moških reprodukcijskih organih, odgovornih za nastanek in shranjevanje sperme. Razvijajo se lahko dve vrsti raka na modih: seminoma, počasen rak, ki pogosteje prizadene moške v 30-ih in 40-ih letih; in bolj pogosti in hitrejši nonseminoma. Zdravljenje se razlikuje glede na vrsto raka in kako se razširijo celice. Možnost prihodnjega očetovstva je odvisna od zdravljenja.
Kirurgija in plodnost
Orchiectomy ali odstranitev testisa je mogoče storiti za zdravljenje tako semin in nonseminom. Če je odstranjen le en testis, bo drugi sposoben proizvajati ustrezno spermo za oskrbo otroka. Če se obe testi odstranita, je treba sperme pred orhiectomijo prepustiti, ali pa ne bo možnosti za žensko nosečnost.
Kirurgija za odstranjevanje bezgavk v trebuhu lahko povzroči retrogradno ejakulacijo. Hirurške tehnike, ki varčujejo z živčevjem, lahko preprečijo retrogradno ejakulacijo, toda vsi kirurgi ne opravljajo te operacije. Sperma se lahko pridobi iz testisa ali mehurja s postopki plodnosti, če pride do retrogradne ejakulacije.
Sevanje in plodnost
Sevanje se običajno uporablja samo za zdravljenje seminom, ker nonseminomi se ne odzivajo tudi na njega. Sevanje za testise bo povzročilo začasno zmanjšanje števila semenčic, a mnogi moški bodo obnovili sposobnost spermije po enem ali dveh letih. Zamrzovanje sperme pred sevanjem izloča možnost, da se ne konča brez sperme in ne more doseči nosečnosti.
Kemoterapija in plodnost
Kemoterapija uniči zarodne celice, ki vključujejo spermo. Medtem ko nekateri moški po kemoterapiji ne bodo nikoli več začeli proizvajati sperme, bo imelo po 24 letih normalno število semenčic 50 odstotkov, glede na učbenik "Rak testov". Bančna sperma bo zagotovila, da se v času kemoterapije ne bo uničila možnost oče otroka skupaj z rakavimi celicami. Obe vrsti raka na testu zdravimo s kemoterapijo.
Obravnava po zdravljenju
Moški, ki imajo enega testisa, ki proizvaja ustrezno spermo in čigar sperme se vračajo v normalno stanje po kemoterapiji, lahko po zdravljenju dosežejo nosečnost na običajen način. Če je spermija zamrznjena, je za doseganje nosečnosti potrebna intrauterina oploditev ali in vitro oploditev reproduktivnih tehnik. Če je število zamrznjenih semen zelo majhno, postopek, znan kot intracikloplazmatična injekcija sperme ali ICSI, injicira eno semenčico v eno jajce. Embryologi opravijo postopek po odstranitvi jajc med pridobivanjem jajc.
Če v testisih obstajajo sperme, ne pa v ejakulatu zaradi retrogradne ejakulacije, se lahko spermo odstranijo neposredno iz testisa in jih injiciramo v obnovljena jajca. Obe postopki lahko uskladimo tako, da so na voljo sveže in ne zamrznjene sperme.
