Na splošno je sprejemljivo piti kozarec vina med jemanjem metformina; vendar je najbolje biti previden zaradi tveganja za laktacidozo. Poleg tega obstaja tveganje za hipoglikemijo, ko bolnik diabetes pije alkohol, ne glede na to, ali bolnik uporablja metformin ali ne. Simptomi hipoglikemije vključujejo lakoto, mrzlico, živčnost, znojenje, omotico, zaspanost, zmedenost, težko govorjenje, anksioznost in šibkost. Simptomi laktacidoze vključujejo slabost, bruhanje, hiperventilacijo, bolečine v trebuhu, letargijo, anksioznost, hipotenzijo, hiter ali nepravilen srčni utrip ter spremembe stanja kovine. Če jemljete metformin ali imate sladkorno bolezen, se posvetujte z zdravnikom, če je varno piti alkoholne pijače.
Metformin
Metformin je bigvanid, vrsta peroralnega zdravila, ki se uporablja za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2, saj pomaga nadzirati količino glukoze v krvi. Prizadeva predvsem za zmanjšanje glukoneogeneze, proizvodnje glukoze v jetrih, pa tudi za pomoč pri nadzoru glukoze v krvi s povečanjem občutljivosti insulina in zmanjšanjem absorpcije glukoze v prebavnem traktu. Najpogostejši neželeni učinki metformina so povezani z gastrointestinalnimi motnjami, toda redko se lahko pojavi laktacidoza. Hipoglikemija je malo verjeten neželeni ucinek metformina, ce ga uporabljamo sami.
Laktična acidoza
Jetra je v veliki meri odgovorna za čiščenje laktata iz telesa, in ko pacient dobi metformin, se zmanjša hitrost očistka jeter. To je del razloga za povezavo med jemanjem metformina in tveganjem za laktacidozo. Dr. Thomas Higgins, endokrinolog v medicinskem centru Boulder, opozarja na predpisovanje metformina bolnikom s pogoji, ki jih povzročajo akumulaciji mlečne kisline. Na primer, pri prisotnosti okvare ledvic opozorimo na uporabo metformina, ki se metabolizira, vendar se ne izloča preko tubularne sekrecije v urinu. Če bolnik z okvarjenim delovanjem ledvic vzame metformin, se očistek metformina in laktata zmanjša in lahko povzroči laktacidozo.
Alkohol in vino
Po Centrih za nadzor in preprečevanje bolezni je standardni kozarec vina 5 oz. v količini in vsebuje 3,7 g alkohola. Pri bolnikih, ki jemljejo metformin, ni nujno, da se izogibajo alkoholu. Ampak odvisno od bolnikove anamneze, ki lahko vključuje pogoje, ki povečujejo proizvodnjo mlečne kisline, je izogibanje alkoholu preudarno. Poleg tega se ne priporočajo večje količine alkohola - več kot kozarec vina.
Alkohol in hipoglikemija
Po mnenju Nacionalnega inštituta za diabetes in prebavne in ledvične bolezni lahko pitje alkoholnih pijač povzroči hipoglikemijo. To velja zlasti, če se pijača porabi na prazen želodec ali če se porabi prekomerna količina. Jetra je primarno mesto presnove alkohola, zato lahko predelava alkohola vpliva na prizadevanja jeter za dvig glukoze v krvi. Nadalje, če porabite več alkohola, več časa bo potrebno, da se jetra presnavljajo in odstranijo iz sistema.
